牙齒上有牙結(jié)石可通過超聲波潔牙、手工刮治、噴砂拋光、藥物治療、日常護(hù)理等方式處理。牙結(jié)石通常由菌斑礦化、唾液成分異常、口腔清潔不足、牙齒排列不齊、飲食習(xí)慣等因素引起。

1、超聲波潔牙

利用高頻振動器械粉碎牙結(jié)石，適用于齦上結(jié)石清除。治療時(shí)可能伴隨牙齦輕微出血，操作后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感。禁忌癥包括心臟起搏器植入者、口腔急性炎癥期患者。建議每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔牙。

2、手工刮治

采用齦下刮治器清除牙周袋內(nèi)結(jié)石，需配合局部麻醉。適用于中重度牙周炎患者，可能造成牙齦組織暫時(shí)性損傷。治療后需使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染，避免進(jìn)食刺激性食物。

3、噴砂拋光

通過高壓氣流混合甘氨酸粉末去除色素沉積，輔助清除微小結(jié)石。能改善牙齒表面光潔度，但禁用于呼吸道疾病患者。操作后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免飲用深色飲料，防止色素重新附著。

4、藥物治療

對于牙齦炎癥明顯者，可短期使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹。頑固性牙周炎可配合服用甲硝唑芬布芬膠囊，合并真菌感染時(shí)聯(lián)用制霉菌素片。所有藥物均需在口腔科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

5、日常護(hù)理

采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，重點(diǎn)清理牙齦溝區(qū)域。配合牙線清除鄰面菌斑，使用含焦磷酸鈉的牙膏延緩結(jié)石形成。限制吸煙及高糖飲食，每餐后用沖牙器清潔口腔。

牙結(jié)石長期存在可能導(dǎo)致牙齦萎縮和牙齒松動，建議每半年進(jìn)行口腔檢查。日常選用小頭軟毛牙刷，避免橫向用力刷牙造成楔狀缺損。對于正畸患者需加強(qiáng)鄰面清潔，糖尿病患者更應(yīng)嚴(yán)格控制牙菌斑。出現(xiàn)牙齦自發(fā)出血或持續(xù)性口臭時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診排除牙周病進(jìn)展。