牙齒咬硬的東西就痛是什么原因
牙齒咬硬物時疼痛可能與牙隱裂、齲齒、牙周炎、牙髓炎或牙齒敏感等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
1、牙隱裂
牙齒表面出現(xiàn)細(xì)小裂紋時,咬硬物會導(dǎo)致裂紋擴(kuò)張刺激牙神經(jīng)。常伴隨冷熱刺激痛,裂紋較深時可能出現(xiàn)自發(fā)性疼痛。需通過咬合檢查或染色法確診,輕度隱裂可通過樹脂充填修復(fù),嚴(yán)重者需做全冠保護(hù)或根管治療。避免用患側(cè)咀嚼硬物可減緩癥狀。
2、齲齒
齲洞達(dá)牙本質(zhì)深層時,食物壓迫會使洞底牙本質(zhì)小管內(nèi)的液體流動刺激神經(jīng)。常見對甜食敏感,齲壞接近牙髓時可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,近髓深齲需先墊底再修復(fù)。日常使用含氟牙膏有助于抑制齲齒進(jìn)展。
3、牙周炎
牙槽骨吸收導(dǎo)致牙齒支持力下降,咬合時出現(xiàn)異常動度刺激根尖周組織。多伴隨牙齦出血、口臭,晚期可見牙齒松動。需進(jìn)行齦下刮治配合派麗奧軟膏局部用藥,重度骨吸收需植骨手術(shù)。每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔可延緩病情。
4、牙髓炎
細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓充血水腫,咬合壓力加劇髓腔內(nèi)壓升高。典型表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛,冷熱刺激延長疼痛時間。急性期需開髓引流緩解壓力,后期行根管治療清除感染源。治療期間可短期服用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
5、牙齒敏感
牙齦退縮或釉質(zhì)磨損使牙本質(zhì)暴露,機(jī)械刺激直接傳導(dǎo)至牙髓。表現(xiàn)為短暫尖銳疼痛,刺激去除后立即消失??蓱?yīng)用抗敏感牙膏如舒適達(dá)進(jìn)行脫敏治療,嚴(yán)重者需行樹脂覆蓋或牙齦移植術(shù)。減少酸性食物攝入有助于預(yù)防癥狀加重。
日常應(yīng)注意避免用牙齒開瓶蓋、咬堅果等行為,選擇軟毛牙刷采用豎刷法清潔。每半年進(jìn)行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時處理。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)夜間痛、自發(fā)痛,需立即就診排除牙髓病變。對于牙周炎患者,建議每年接受一次專業(yè)潔治維護(hù)牙周健康。
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