豆渣樣白帶瘙癢是什么炎癥
豆渣樣白帶伴瘙癢通常提示外陰陰道假絲酵母菌病,可能與免疫力下降、妊娠、糖尿病等因素有關(guān),表現(xiàn)為白帶呈豆渣樣、外陰瘙癢灼熱等癥狀。
1、外陰陰道假絲酵母菌病
外陰陰道假絲酵母菌病主要由假絲酵母菌感染引起,常見誘因包括長期使用抗生素、妊娠、糖尿病等。典型癥狀為豆渣樣白帶、外陰劇烈瘙癢及灼熱感,部分患者伴有排尿痛或性交痛。治療需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等,同時保持外陰干燥清潔。
2、細菌性陰道病
細菌性陰道病由陰道內(nèi)菌群失調(diào)導(dǎo)致,可能與頻繁沖洗陰道、多個性伴侶等因素有關(guān)。白帶多呈灰白色稀薄狀,但少數(shù)情況下可能伴隨豆渣樣改變,瘙癢程度較輕。治療需使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏等藥物調(diào)節(jié)菌群平衡。
3、混合性陰道炎
混合性陰道炎為假絲酵母菌合并細菌或滴蟲感染,癥狀兼具豆渣樣白帶與腥臭味分泌物,瘙癢程度因人而異。需通過白帶常規(guī)檢查確診,治療需聯(lián)合抗真菌藥物與甲硝唑等抗生素,如復(fù)方莪術(shù)油栓、雙唑泰陰道軟膠囊等。
4、過敏性外陰炎
接觸衛(wèi)生巾、洗液等過敏原可能引發(fā)外陰紅腫瘙癢,分泌物可能因繼發(fā)感染呈現(xiàn)豆渣樣。需避免接觸過敏原,使用氯雷他定片緩解過敏癥狀,必要時聯(lián)用曲安奈德益康唑乳膏抗炎止癢。
5、糖尿病相關(guān)感染
血糖控制不佳的糖尿病患者易反復(fù)發(fā)生假絲酵母菌感染,表現(xiàn)為頑固性豆渣樣白帶及瘙癢。需積極控制血糖,同時長期監(jiān)測陰道菌群狀態(tài),可間歇性使用氟康唑膠囊預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用香皂或洗液過度清潔外陰,同房前后注意清潔。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,妊娠期女性出現(xiàn)癥狀需及時就醫(yī)避免影響胎兒。治療期間禁止性生活,伴侶有癥狀需同步治療。若瘙癢持續(xù)加重或白帶帶血,應(yīng)立即就診排除其他病變。
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