淺表性胃炎由什么引起的
淺表性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、不良飲食習(xí)慣、膽汁反流、自身免疫等因素引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療等方式干預(yù)。
一、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是淺表性胃炎的主要病因之一,該細(xì)菌可破壞胃黏膜屏障,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片等,同時(shí)需定期復(fù)查碳13或碳14呼氣試驗(yàn)評(píng)估療效。
二、藥物刺激
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可能直接損傷胃黏膜,抑制前列腺素合成,導(dǎo)致黏膜防御功能下降?;颊叱1憩F(xiàn)為胃部灼痛、惡心等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,可改用對(duì)胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊,并配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。
三、不良飲食習(xí)慣
長期進(jìn)食過熱、辛辣刺激食物,或頻繁飲酒、咖啡因飲料,可能持續(xù)刺激胃黏膜引發(fā)炎癥。這類生理性因素通常伴隨胃部不適、消化不良等癥狀。改善需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以溫軟易消化食物為主,避免暴飲暴食,必要時(shí)可短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。
四、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流入胃可能導(dǎo)致膽汁酸破壞胃黏膜屏障,引發(fā)化學(xué)性炎癥。此類患者多伴有口苦、上腹持續(xù)性灼痛等癥狀。治療需使用促動(dòng)力藥物如多潘立酮片結(jié)合黏膜保護(hù)劑瑞巴派特片,嚴(yán)重時(shí)需考慮手術(shù)糾正反流問題。
五、自身免疫因素
少數(shù)患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體,攻擊胃黏膜腺體導(dǎo)致慢性炎癥,可能伴隨惡性貧血、維生素B12缺乏等表現(xiàn)。診斷需通過血清抗體檢測(cè)和內(nèi)鏡檢查確認(rèn),治療以補(bǔ)充維生素B12注射液和免疫調(diào)節(jié)為主,需長期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化。
淺表性胃炎患者日常需保持規(guī)律飲食,避免過度勞累和精神緊張,戒煙限酒,減少腌制食品攝入。建議定期進(jìn)行胃鏡檢查監(jiān)測(cè)黏膜變化,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降或黑便等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥,同時(shí)可適當(dāng)增加富含維生素的新鮮蔬果攝入以促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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