后面大牙爛了一半可以不拔嗎
后面大牙爛了一半是否可以不拔需根據(jù)牙齒損壞程度決定,若未傷及牙髓且能通過補(bǔ)牙修復(fù),通常無須拔除;若已引發(fā)牙髓炎或根尖周炎,則可能需要拔牙。
牙齒齲壞未累及牙髓時(shí),可通過去除腐質(zhì)后填充樹脂或嵌體修復(fù)。齲壞僅局限在牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)淺層,未出現(xiàn)自發(fā)痛或冷熱刺激痛,牙髓活力測(cè)試正常,此時(shí)保留患牙是首選方案。牙體缺損較大但牙根穩(wěn)固者,可采用全冠修復(fù)恢復(fù)咀嚼功能。
齲壞已導(dǎo)致牙髓暴露或根尖感染時(shí),常需考慮拔牙。當(dāng)患牙出現(xiàn)夜間痛、咬合痛、牙齦腫脹,X線顯示根尖陰影超過5毫米,或牙體缺損達(dá)齦下3毫米以上,保留價(jià)值較低。伴有嚴(yán)重牙周病的殘根殘冠,拔除后種植或鑲牙更有利于口腔健康。
無論是否拔牙,均需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù),使用含氟牙膏每日刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。已補(bǔ)牙者避免咀嚼硬物,出現(xiàn)填充物脫落及時(shí)復(fù)診。計(jì)劃拔牙者術(shù)前應(yīng)控制急性炎癥,糖尿病患者需穩(wěn)定血糖,高血壓患者血壓應(yīng)低于160/100mmHg,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口吸煙,進(jìn)食溫涼軟食,按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。




