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新生兒強(qiáng)直型腦癱有什么康復(fù)治療

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新生兒強(qiáng)直型腦癱可通過(guò)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式進(jìn)行康復(fù)干預(yù)。強(qiáng)直型腦癱主要表現(xiàn)為肌張力增高、姿勢(shì)異常及運(yùn)動(dòng)功能障礙，需盡早開展個(gè)體化綜合康復(fù)。

1、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

針對(duì)肌張力異常采用Bobath療法、Vojta誘導(dǎo)療法等神經(jīng)發(fā)育學(xué)技術(shù)，通過(guò)抑制異常姿勢(shì)反射、誘發(fā)正常運(yùn)動(dòng)模式改善功能。家長(zhǎng)需每日協(xié)助進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，如髖關(guān)節(jié)外展運(yùn)動(dòng)、踝背屈訓(xùn)練等，配合翻身、坐位平衡等階段性目標(biāo)訓(xùn)練。

2、物理治療

水療利用浮力減輕重力負(fù)荷，水溫38-40℃可降低肌張力；經(jīng)顱磁刺激通過(guò)調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善運(yùn)動(dòng)控制；功能性電刺激可激活癱瘓肌肉群。需在康復(fù)師指導(dǎo)下每周進(jìn)行3-5次，每次20-30分鐘。

3、藥物治療

口服巴氯芬片可降低脊髓興奮性緩解肌強(qiáng)直；注射用A型肉毒毒素局部作用于痙攣肌肉；苯海索片通過(guò)中樞性抗膽堿作用改善肌張力障礙。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，定期評(píng)估療效及不良反應(yīng)。

4、矯形器具

踝足矯形器可矯正足下垂畸形，動(dòng)態(tài)腕手矯形器改善腕關(guān)節(jié)屈曲攣縮，脊柱矯形支具預(yù)防側(cè)彎進(jìn)展。需每3-6個(gè)月隨生長(zhǎng)發(fā)育更換型號(hào)，每日佩戴時(shí)間逐步延長(zhǎng)至6-8小時(shí)。

5、手術(shù)治療

選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)適用于下肢嚴(yán)重痙攣，肌腱延長(zhǎng)術(shù)糾正固定攣縮畸形，骨性手術(shù)矯正髖關(guān)節(jié)脫位。術(shù)后需配合強(qiáng)化康復(fù)訓(xùn)練，通常建議2-6歲期間評(píng)估手術(shù)指征。

康復(fù)過(guò)程中需保持皮膚清潔預(yù)防壓瘡，喂養(yǎng)時(shí)采用半臥位防誤吸，定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。建議建立由康復(fù)醫(yī)師、治療師、營(yíng)養(yǎng)師組成的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，制定長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃。早期干預(yù)可最大限度改善運(yùn)動(dòng)功能，提高生活自理能力與社會(huì)參與度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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新生兒強(qiáng)直型腦癱護(hù)理是新生兒強(qiáng)直型腦癱治療期間非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，首先我們知道強(qiáng)直型腦癱就是在出生前、后由于種種原因，對(duì)小兒還沒(méi)有發(fā)育好的腦部造成一部分損害，如果家中寶寶出生時(shí)有“早產(chǎn)、難產(chǎn)、缺氧、黃疸”等情況的話，家長(zhǎng)就要提高警惕了及時(shí)的選擇好的治療方法是關(guān)鍵。
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