結(jié)締組織外痔可通過保守治療、藥物治療、物理治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式治療。結(jié)締組織外痔通常由長期便秘、久坐久站、妊娠分娩、肛周感染、靜脈回流受阻等原因引起。

1、保守治療

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于改善結(jié)締組織外痔癥狀，增加膳食纖維攝入可促進(jìn)胃腸蠕動，減少便秘發(fā)生。建議多食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500毫升以上。避免久坐久站，每隔一小時起身活動5分鐘，減輕肛周靜脈壓力。溫水坐浴可緩解局部腫脹疼痛，每日2次，每次10分鐘。

2、藥物治療

馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏具有消腫止痛作用，適用于結(jié)締組織外痔急性發(fā)作期。太寧復(fù)方角菜酸酯栓能形成保護(hù)膜緩解肛門不適，對伴有黏膜破損者效果較好。地奧司明片可改善靜脈張力，減輕痔核充血癥狀。使用藥物前應(yīng)清潔肛周，孕婦及過敏體質(zhì)者需遵醫(yī)囑用藥。藥物治療期間需配合飲食調(diào)理，避免辛辣刺激性食物。

3、物理治療

紅外線照射可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收，每次治療15分鐘。冷凍治療能使痔核組織壞死脫落，適用于體積較小的結(jié)締組織外痔。激光治療具有精確止血優(yōu)勢，術(shù)后恢復(fù)較快。物理治療前需排除感染性疾病，治療后保持創(chuàng)面清潔干燥。物理治療通常需要多次進(jìn)行才能達(dá)到理想效果。

4、硬化劑注射

聚桂醇注射液可使痔核血管閉塞萎縮，適用于輕度結(jié)締組織外痔。注射治療需在專業(yè)醫(yī)生操作下進(jìn)行，避免損傷周圍正常組織。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感，一般2天內(nèi)自行緩解。注射后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，防止創(chuàng)面出血。硬化治療需要根據(jù)痔核大小決定注射次數(shù)，較大痔核可能需要多次治療。

5、手術(shù)治療

外痔切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的結(jié)締組織外痔，能徹底去除病灶。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后疼痛較輕。術(shù)前需完善凝血功能檢查，術(shù)后使用凡士林紗布覆蓋創(chuàng)面。保持大便通暢有助于傷口愈合，必要時可短期使用乳果糖口服溶液。術(shù)后2周內(nèi)避免重體力勞動，定期復(fù)查觀察恢復(fù)情況。

結(jié)締組織外痔患者應(yīng)注意保持肛周清潔，便后使用溫水沖洗。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部摩擦刺激。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動有助于增強(qiáng)盆底肌力量，每日3組每組20次。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行使用偏方處理。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，觀察有無復(fù)發(fā)跡象。