孩子三歲還流口水怎么辦
三歲兒童持續(xù)流口水可通過口腔肌肉訓(xùn)練、調(diào)整進(jìn)食習(xí)慣、排查過敏因素、治療口腔疾病、神經(jīng)發(fā)育評(píng)估等方式干預(yù)。該現(xiàn)象可能與生理性發(fā)育遲緩、食物過敏、口腔潰瘍、扁桃體炎、神經(jīng)系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。
1、口腔肌肉訓(xùn)練
建議家長(zhǎng)每日用硅膠指套牙刷按摩兒童牙齦，引導(dǎo)進(jìn)行吹泡泡、吸吮果泥等動(dòng)作，每次持續(xù)3-5分鐘?？膳浜鲜褂脣胗變簩Ｓ靡а滥z鍛煉咀嚼肌群，改善口腔閉合功能。若伴隨發(fā)音不清，需同步進(jìn)行舌根抬升訓(xùn)練。
2、調(diào)整進(jìn)食習(xí)慣
家長(zhǎng)需避免提供過于細(xì)軟的食物，逐步引入蘋果條、胡蘿卜塊等需要咀嚼的食材。用餐時(shí)保持坐姿端正，每口食物量控制在5克左右。餐后立即用溫水清潔口腔，減少唾液滯留刺激。避免兩餐間隔超過3小時(shí)引發(fā)代償性流涎。
3、排查過敏因素
反復(fù)流涎可能因牛奶、雞蛋等致敏食物引發(fā)口腔黏膜水腫。家長(zhǎng)可記錄飲食日志，觀察進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)是否伴隨口周紅疹。必要時(shí)檢測(cè)血清IgE抗體，確診后需替換為深度水解配方奶粉，避免接觸過敏原。
4、治療口腔疾病
皰疹性口炎患兒可使用開喉劍噴霧劑緩解疼痛，繼發(fā)感染時(shí)需用頭孢克洛干混懸劑抗炎。鵝口瘡需制霉菌素甘油局部涂抹。長(zhǎng)期張口呼吸伴腺樣體肥大者，需評(píng)估是否需行扁桃體切除術(shù)改善通氣。
5、神經(jīng)發(fā)育評(píng)估
若伴隨運(yùn)動(dòng)里程碑延遲或異常姿勢(shì)，需進(jìn)行Gesell發(fā)育量表測(cè)試。腦癱高危兒可經(jīng)康復(fù)科采用Bobath療法改善口腔控制。孤獨(dú)癥譜系障礙兒童需結(jié)合行為干預(yù)，使用圖片交換系統(tǒng)建立吞咽意識(shí)。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)選用純棉圍兜及時(shí)擦拭，避免使用含酒精的濕巾刺激皮膚。每周用兒童口腔鏡檢查黏膜狀況，發(fā)現(xiàn)白斑或潰瘍及時(shí)就診。增加富含維生素B族的食物如燕麥、瘦肉，促進(jìn)神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)。若流涎量浸濕衣物超過5次/日或持續(xù)至4周歲，需到兒童康復(fù)科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
