梅毒的傳染途徑主要有性接觸傳播、母嬰垂直傳播、血液傳播以及間接接觸傳播。

一、性接觸傳播

性接觸傳播是梅毒最主要的傳播方式。梅毒螺旋體存在于患者的皮損、血液、精液、陰道分泌物等體液中。當(dāng)健康人與梅毒患者發(fā)生無(wú)保護(hù)措施的性行為，包括陰道性交、肛交或口交時(shí)，梅毒螺旋體可通過(guò)皮膚或黏膜的微小破損進(jìn)入人體，從而導(dǎo)致感染。正確使用安全套可以顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)，但無(wú)法完全杜絕，因?yàn)榘踩孜锤采w的皮膚區(qū)域若存在皮損，仍可能發(fā)生傳播。

二、母嬰垂直傳播

母嬰垂直傳播是指患有梅毒的孕婦，其體內(nèi)的梅毒螺旋體可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，導(dǎo)致胎兒感染，引起先天性梅毒。感染可發(fā)生在妊娠的任何階段，尤其在未經(jīng)治療的早期梅毒孕婦中，傳播概率較高。分娩過(guò)程中，新生兒接觸產(chǎn)道中的活動(dòng)性皮損，也可能發(fā)生感染。規(guī)范的產(chǎn)前篩查與及時(shí)的母嬰阻斷治療是預(yù)防先天性梅毒的關(guān)鍵。

三、血液傳播

血液傳播是指輸入了含有梅毒螺旋體的血液或血液制品，或與感染者共用注射器、針頭等醫(yī)療器械，導(dǎo)致病原體直接進(jìn)入血液循環(huán)而感染。隨著現(xiàn)代醫(yī)療對(duì)血液制品的嚴(yán)格篩查，經(jīng)輸血傳播的概率已極低。但靜脈吸毒者共用針具、在不規(guī)范的場(chǎng)所進(jìn)行紋身或穿耳洞等操作，若器械消毒不嚴(yán)，仍存在一定的感染風(fēng)險(xiǎn)。

四、間接接觸傳播

間接接觸傳播較為罕見(jiàn)，但理論上存在可能性。當(dāng)健康人接觸了被梅毒患者新鮮體液污染的毛巾、內(nèi)衣、剃須刀、浴缸等物品，且自身皮膚或黏膜恰好存在破損時(shí)，病原體可能通過(guò)破損處侵入。梅毒螺旋體對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較弱，在干燥、高溫環(huán)境下很快失活，因此這種傳播方式需要滿足特定的條件，并非主要傳播途徑。

預(yù)防梅毒感染需要采取綜合措施。保持單一、固定的性伴侶，并在所有性行為中堅(jiān)持正確使用安全套，是預(yù)防性接觸傳播的核心。計(jì)劃懷孕前及孕期應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行梅毒血清學(xué)篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，以阻斷母嬰傳播。避免與他人共用可能接觸血液的個(gè)人物品，如剃須刀、牙刷，拒絕毒品，不與他人共用注射器。日常生活中，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，使用公共設(shè)施時(shí)注意防護(hù)。如果發(fā)生可能感染梅毒的高危行為，或發(fā)現(xiàn)生殖器、口腔等部位出現(xiàn)不痛不癢的潰瘍、皮疹等可疑癥狀，應(yīng)主動(dòng)前往正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科、感染科或疾控中心進(jìn)行咨詢和檢測(cè)，切勿諱疾忌醫(yī)或自行用藥。早期診斷和規(guī)范治療，梅毒是可以治愈的。