梅毒通過什么途徑傳染
梅毒主要通過性接觸傳播、母嬰傳播和血液傳播三種途徑傳染。梅毒螺旋體可通過破損的皮膚或黏膜侵入人體,導(dǎo)致感染。
1、性接觸傳播
性接觸是梅毒最主要的傳播途徑。梅毒螺旋體存在于患者的生殖器潰瘍、陰道分泌物或精液中,通過無(wú)保護(hù)性行為陰道性交、肛交、口交直接接觸傳播。早期梅毒患者傳染性較強(qiáng),一期硬下疳和二期梅毒疹階段均具有高度傳染性。使用安全套可降低但無(wú)法完全阻斷傳播風(fēng)險(xiǎn)。
2、母嬰傳播
妊娠期梅毒可通過胎盤感染胎兒,導(dǎo)致先天性梅毒。未經(jīng)治療的孕婦在孕4個(gè)月后發(fā)生垂直傳播的概率較高,可能引起流產(chǎn)、死胎或新生兒先天畸形。產(chǎn)時(shí)接觸活動(dòng)性病灶分泌物也可導(dǎo)致新生兒感染。所有孕婦應(yīng)常規(guī)進(jìn)行梅毒篩查,陽(yáng)性者需接受青霉素治療。
3、血液傳播
輸入被梅毒螺旋體污染的血液或血制品可導(dǎo)致感染,但現(xiàn)代血庫(kù)篩查已大幅降低該風(fēng)險(xiǎn)。共用注射器吸毒、職業(yè)暴露如醫(yī)務(wù)人員針刺傷也可能傳播。梅毒螺旋體在體外存活時(shí)間較短,日常接觸如共用餐具、馬桶等不會(huì)傳播。
4、其他罕見途徑
極少數(shù)情況下可通過接吻傳播需存在口腔黏膜破損,或通過器官移植傳播。哺乳傳播僅見于母親乳房存在活動(dòng)性病灶時(shí)。非性接觸的家庭內(nèi)傳播概率極低。
5、非傳播途徑
日常社交接觸如握手、擁抱、共用游泳池或衛(wèi)生間不會(huì)傳播梅毒。梅毒螺旋體無(wú)法穿透完整皮膚,且在外界環(huán)境中迅速失活。蚊蟲叮咬、食物或飲水污染均無(wú)傳播病例報(bào)告。
預(yù)防梅毒需堅(jiān)持安全性行為、正確使用安全套,避免多個(gè)性伴侶或高風(fēng)險(xiǎn)性行為。孕婦應(yīng)完成產(chǎn)前梅毒篩查,確診感染者需規(guī)范治療以阻斷母嬰傳播。避免共用注射器,接觸開放性傷口時(shí)做好防護(hù)。出現(xiàn)可疑癥狀如生殖器潰瘍、全身皮疹等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè),早期青霉素治療可完全治愈。治療后需定期隨訪血清學(xué)檢測(cè),性伴侶應(yīng)同時(shí)接受篩查和治療。




