左心功能測(cè)定主要有超聲心動(dòng)圖、心臟磁共振成像、心導(dǎo)管檢查、核素心室造影、心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等方式。

1、超聲心動(dòng)圖

超聲心動(dòng)圖通過(guò)超聲波成像評(píng)估左心室收縮和舒張功能，可測(cè)量左心室射血分?jǐn)?shù)、心室壁運(yùn)動(dòng)情況等指標(biāo)。該檢查無(wú)創(chuàng)且操作簡(jiǎn)便，是臨床最常用的左心功能評(píng)估手段。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但需保持平靜呼吸配合探頭移動(dòng)。

2、心臟磁共振成像

心臟磁共振成像能三維重建心臟結(jié)構(gòu)，精確計(jì)算心室容積和射血分?jǐn)?shù)，對(duì)心肌瘢痕、纖維化等病理改變敏感度高。檢查過(guò)程中需配合呼吸指令，體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。該檢查輻射量低但耗時(shí)較長(zhǎng)。

3、心導(dǎo)管檢查

心導(dǎo)管檢查通過(guò)穿刺血管插入導(dǎo)管至心臟，直接測(cè)量左心室壓力和心輸出量，是評(píng)估左心功能的金標(biāo)準(zhǔn)。屬于有創(chuàng)檢查，需局部麻醉，可能存在血管損傷等風(fēng)險(xiǎn)。通常用于術(shù)前評(píng)估或復(fù)雜病例診斷。

4、核素心室造影

核素心室造影通過(guò)注射放射性核素標(biāo)記物，利用γ相機(jī)捕捉心血池影像，可動(dòng)態(tài)觀察心室收縮功能。檢查前需靜脈注射示蹤劑，孕婦應(yīng)避免此項(xiàng)檢查。結(jié)果受心率變異影響較小，適合評(píng)估心律失常患者。

5、心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)通過(guò)監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷下的心電圖變化間接評(píng)估左心功能儲(chǔ)備。檢查時(shí)需在跑步機(jī)或踏車上逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等不適需立即停止。結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

日常應(yīng)注意控制血壓、血脂等心血管危險(xiǎn)因素，避免吸煙和過(guò)量飲酒。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善心臟功能，但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需根據(jù)心功能評(píng)估結(jié)果個(gè)體化調(diào)整。若出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)復(fù)查左心功能。