拔完智齒為什么會腫
拔完智齒后腫脹通常與創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)、術(shù)后感染或個(gè)體差異有關(guān)。主要有創(chuàng)傷反應(yīng)、血腫形成、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、干槽癥等原因。
1、創(chuàng)傷反應(yīng)
智齒拔除過程中會對周圍軟組織和骨組織造成機(jī)械性損傷，導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張和炎性介質(zhì)釋放。這種創(chuàng)傷性炎癥屬于正常生理反應(yīng)，表現(xiàn)為術(shù)后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腫脹，可能伴隨輕微疼痛和局部發(fā)熱感?？赏ㄟ^冰敷和抬高頭部減輕癥狀。
2、血腫形成
手術(shù)過程中小血管破裂可能導(dǎo)致血液在組織間隙積聚形成血腫。血腫引起的腫脹通常在術(shù)后2-3天達(dá)到高峰，觸摸時(shí)有明顯硬結(jié)感。較小的血腫可自行吸收，較大血腫需醫(yī)生穿刺引流。
3、細(xì)菌感染
拔牙創(chuàng)口被細(xì)菌侵入可能引發(fā)感染性腫脹，常見于術(shù)后3-5天。表現(xiàn)為腫脹加重、跳痛明顯、創(chuàng)口有膿性分泌物，可能伴隨發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大。需使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
4、過敏反應(yīng)
對麻醉藥物或術(shù)后用藥的過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致血管神經(jīng)性水腫。這種腫脹發(fā)展迅速，可能伴有皮膚瘙癢或皮疹，嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)呼吸困難。需立即停用可疑藥物并使用氯雷他定片抗過敏治療。
5、干槽癥
拔牙窩血凝塊脫落導(dǎo)致的骨創(chuàng)面暴露稱為干槽癥，多發(fā)生在術(shù)后3-4天。表現(xiàn)為劇烈放射性疼痛和明顯腫脹，口腔有腐敗臭味。需醫(yī)生清創(chuàng)后使用碘仿紗條填塞，配合布洛芬緩釋膠囊止痛。
拔智齒后應(yīng)保持口腔清潔，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和刷牙，48小時(shí)內(nèi)進(jìn)流食避免刺激創(chuàng)面。按醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液漱口，避免劇烈運(yùn)動和吸煙飲酒。腫脹持續(xù)加重或伴隨高熱時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，術(shù)后7-10天拆線前避免用患側(cè)咀嚼硬物?；謴?fù)期間可適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。
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