乳房能擠出血水怎么回事
乳房能擠出血水可能與乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺癌、外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)乳腺超聲、鉬靶檢查或乳管鏡明確診斷，遵醫(yī)囑治療。
1、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤是導(dǎo)致乳頭溢液血水的常見(jiàn)原因，可能與雌激素水平異常有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為單側(cè)乳頭單孔血性溢液，擠壓時(shí)明顯，可能伴隨乳暈區(qū)腫塊。需通過(guò)乳管鏡檢查確診，必要時(shí)行手術(shù)切除病變導(dǎo)管。常用藥物包括乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥輔助治療。
2、乳腺炎
急性化膿性乳腺炎可能導(dǎo)致乳管破損出血，常見(jiàn)于哺乳期女性。典型癥狀包括乳房紅腫熱痛、發(fā)熱，擠壓時(shí)可見(jiàn)膿血混合物。治療需使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素，膿腫形成時(shí)需穿刺引流。哺乳期患者應(yīng)排空乳汁，非哺乳期需排查其他病因。
3、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥
該病多見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性，因乳管分泌物淤積導(dǎo)致導(dǎo)管擴(kuò)張破裂。特征為多孔溢液，液體呈漿液性或血性，可能伴有乳暈下條索狀腫塊。治療可選用桂枝茯苓膠囊改善循環(huán)，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
4、乳腺癌
乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌等惡性腫瘤可能侵蝕血管導(dǎo)致血性溢液，常為單側(cè)單孔持續(xù)性溢液，可能觸及無(wú)痛性腫塊。需通過(guò)空心針活檢確診，根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除，配合注射用曲妥珠單抗等靶向藥物。
5、外傷
乳房撞擊或粗暴擠壓可能導(dǎo)致乳管內(nèi)毛細(xì)血管破裂，表現(xiàn)為短暫性血性溢液。通常1-2周內(nèi)自愈，期間應(yīng)避免外力刺激，可冷敷緩解癥狀。若持續(xù)出血需排除凝血功能障礙。
日常應(yīng)避免頻繁擠壓乳房，選擇合適內(nèi)衣減少摩擦。每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天進(jìn)行乳房自檢，觀(guān)察乳頭有無(wú)異常分泌物。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查。出現(xiàn)血性溢液時(shí)禁止熱敷，保持乳頭清潔干燥，記錄溢液性狀與時(shí)間供醫(yī)生參考。飲食注意控制高脂肪食物攝入，適量補(bǔ)充維生素E和B族維生素。
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