患有肝硬化是不是癌癥
肝硬化本身不是癌癥，但屬于肝癌的高危因素。肝硬化是各種慢性肝病發(fā)展的晚期階段，以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征，而癌癥是惡性腫瘤。肝硬化患者需定期篩查以早期發(fā)現(xiàn)癌變。
肝硬化與癌癥在性質(zhì)上有根本區(qū)別。肝硬化是肝臟長(zhǎng)期受損后的一種修復(fù)反應(yīng)，肝細(xì)胞反復(fù)壞死和再生導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)紊亂和功能減退。癌癥則是肝細(xì)胞或膽管細(xì)胞發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化，形成不受控制增殖的腫瘤組織。雖然兩者都可能出現(xiàn)肝區(qū)不適、乏力、黃疸等癥狀，但肝硬化更早出現(xiàn)門靜脈高壓相關(guān)表現(xiàn)如脾大、腹水，而肝癌可能以腹部包塊、消瘦為主要特征。診斷上肝硬化依賴肝功能、影像學(xué)顯示肝臟形態(tài)改變和肝硬度檢測(cè)，肝癌確診需要甲胎蛋白異常升高并結(jié)合增強(qiáng)CT或MRI顯示典型腫瘤血供特征，必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢。
肝硬化患者是肝癌的高危人群，每年肝癌發(fā)病率有一定比例。各種原因?qū)е碌母斡不伎赡苓M(jìn)展為肝癌，其中病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化和代謝相關(guān)脂肪性肝病肝硬化風(fēng)險(xiǎn)較高。肝臟在持續(xù)纖維化和再生過(guò)程中，細(xì)胞基因突變積累可能誘發(fā)癌變。定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和肝臟超聲是早期發(fā)現(xiàn)肝癌的關(guān)鍵措施，建議肝硬化患者每六個(gè)月進(jìn)行一次篩查。一旦發(fā)現(xiàn)早期肝癌，可根據(jù)腫瘤大小、位置和肝功能狀況選擇手術(shù)切除、消融治療、肝動(dòng)脈化療栓塞或肝移植等方案。
肝硬化患者應(yīng)重視原發(fā)病因控制，如抗病毒治療、戒酒、減重等，同時(shí)保持均衡飲食、適度活動(dòng)和規(guī)律作息。避免食用霉變食物、限制腌制食品攝入有助于降低肝癌風(fēng)險(xiǎn)。任何新出現(xiàn)的癥狀或原有癥狀加重都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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