慢性活動性胃炎可通過調整飲食、藥物治療、中醫(yī)調理、改善生活習慣、手術治療等方式治療。慢性活動性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、精神壓力過大等原因引起。

1、調整飲食

慢性活動性胃炎患者需避免辛辣刺激、過冷過熱、高鹽高脂食物，選擇易消化的清淡飲食?？蛇m量食用小米粥、山藥、南瓜等具有保護胃黏膜作用的食物。每日規(guī)律進食，避免暴飲暴食，進食時細嚼慢咽有助于減輕胃腸負擔。胃酸分泌過多者可選擇堿性食物中和胃酸，如蘇打餅干、饅頭等面食。

2、藥物治療

幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。胃酸過多者可服用雷尼替丁膠囊或法莫替丁片抑制胃酸分泌。胃黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠、膠體果膠鉍膠囊可形成保護層。伴有腹脹癥狀時可使用多潘立酮片促進胃腸蠕動。所有藥物均需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用，避免自行調整劑量。

3、中醫(yī)調理

中醫(yī)將慢性活動性胃炎分為肝胃不和型、脾胃濕熱型、胃陰不足型等證型。肝胃不和型可用柴胡疏肝散加減，脾胃濕熱型可用黃連溫膽湯，胃陰不足型可用益胃湯。針灸治療常選取中脘、足三里、內關等穴位。艾灸神闕、氣海等穴位可溫補脾胃。中藥代茶飲如陳皮山楂茶、麥冬石斛茶對緩解癥狀有一定幫助。

4、改善生活習慣

戒煙限酒可減少對胃黏膜的刺激，避免熬夜保證充足睡眠。保持情緒穩(wěn)定，可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。避免穿緊身衣物增加腹壓，飯后1小時內不宜平臥。適度運動如散步、太極拳等有助胃腸蠕動，但避免劇烈運動。注意口腔衛(wèi)生，定期更換牙刷防止幽門螺桿菌重復感染。

5、手術治療

對于藥物治療無效的頑固性慢性活動性胃炎，或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥如胃穿孔、大出血、癌變傾向時需考慮手術治療。常見術式包括胃部分切除術、胃竇切除術等。術后需長期隨訪，定期進行胃鏡檢查監(jiān)測病情變化。術后飲食需從流質逐步過渡到正常飲食，避免過早攝入粗硬食物。

慢性活動性胃炎患者需建立規(guī)律的飲食習慣，每日可少量多餐，選擇煮、燉、蒸等烹飪方式。避免空腹食用酸性水果如橘子、檸檬等。可適量補充維生素B族和優(yōu)質蛋白促進黏膜修復。注意觀察大便顏色，出現(xiàn)黑便需及時就醫(yī)。保持適度運動如每天散步30分鐘，避免久坐不動。定期復查胃鏡，根據(jù)醫(yī)生建議調整治療方案，不可擅自停藥。冬季注意胃部保暖，避免受涼誘發(fā)癥狀加重。