胸椎骨折可以洗澡嗎
胸椎骨折患者在沒有皮膚破損或外固定支架的情況下可以洗澡，但需避免長(zhǎng)時(shí)間站立或彎腰動(dòng)作。若存在開放性傷口、內(nèi)固定術(shù)后早期或嚴(yán)重疼痛時(shí)，則不建議洗澡。
胸椎骨折穩(wěn)定期的患者洗澡時(shí)需注意水溫保持在38-40攝氏度，時(shí)間控制在10分鐘以內(nèi)，可采用坐姿淋浴避免脊柱負(fù)重。使用防滑墊和扶手防止跌倒，擦洗背部時(shí)建議家屬協(xié)助，避免扭轉(zhuǎn)軀干。骨折急性期或術(shù)后2周內(nèi)應(yīng)避免洗澡，可用溫水擦浴替代，重點(diǎn)清潔會(huì)陰、腋下等易出汗部位。術(shù)后患者需待切口完全愈合后再淋浴，期間需用防水敷料保護(hù)傷口。
存在椎體不穩(wěn)定或脊髓損傷的患者禁止自行洗澡，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行床上擦浴。合并骨質(zhì)疏松的老年患者洗澡時(shí)需佩戴支具保護(hù)，避免噴嚏、咳嗽等突發(fā)動(dòng)作。使用輪椅者需確保浴室通道寬度足夠，轉(zhuǎn)移時(shí)保持脊柱軸線穩(wěn)定。洗澡后及時(shí)擦干身體，檢查皮膚有無壓瘡或異常紅腫。
胸椎骨折患者日常護(hù)理需保持床鋪平整干燥，每2小時(shí)軸向翻身一次防止壓瘡。飲食應(yīng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、魚肉、蛋黃等，促進(jìn)骨骼愈合。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，佩戴定制支具下床活動(dòng)需有人陪同。避免提重物、突然轉(zhuǎn)身等動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇硬板床并保持脊柱中立位。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，如出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。
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