老出鼻血是怎么回事
老出鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且脆弱，在受到刺激時容易破裂出血。
1、鼻腔干燥
空氣干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境會導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)，黏膜干裂后易引發(fā)出血?？墒褂蒙睇}水噴霧保持濕潤，冬季室內(nèi)放置加濕器有助于緩解癥狀。反復(fù)出血者可局部涂抹紅霉素軟膏保護(hù)創(chuàng)面。
2、外傷
挖鼻、擤鼻用力過猛或受到撞擊會直接損傷鼻腔血管。兒童常見因手指摳挖導(dǎo)致利特爾區(qū)出血。出血時需坐位前傾，用手指緊捏鼻翼10-15分鐘壓迫止血，避免仰頭防止血液倒流嗆咳。
3、鼻炎
過敏性鼻炎或感染性鼻炎會引起黏膜充血水腫，打噴嚏時血管壓力驟增導(dǎo)致破裂。急性期可用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥，配合氯雷他定片緩解過敏癥狀。長期患者建議進(jìn)行過敏原檢測。
4、高血壓
血壓升高會使鼻腔后部靜脈叢血管壓力增大，多見于中老年人晨起時突發(fā)大量出血。需監(jiān)測血壓并按醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥，出血時可用浸有腎上腺素溶液的棉球填塞止血。
5、血液疾病
血小板減少性紫癜、血友病等會導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為反復(fù)鼻衄伴全身瘀斑。需完善血常規(guī)、凝血四項檢查，確診后需輸注血小板或凝血因子。長期服用華法林鈉片者需定期監(jiān)測INR值。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免用力擤鼻或揉搓鼻部。飲食多補充維生素C和維生素K，如獼猴桃、菠菜等有助于血管修復(fù)。高血壓患者需限鹽并規(guī)律監(jiān)測血壓，血液疾病患者應(yīng)隨身攜帶止血敷料。若出血持續(xù)20分鐘以上或伴隨頭暈、面色蒼白，須立即就醫(yī)處理。
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