嬰兒嗓子有痰咳不出來(lái)怎么辦
嬰兒嗓子有痰咳不出來(lái)可通過拍背排痰、調(diào)整體位、霧化吸入、遵醫(yī)囑用藥、保持環(huán)境濕潤(rùn)等方式緩解。嬰兒痰液黏稠可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、喂養(yǎng)不當(dāng)、先天性氣道異常、環(huán)境干燥等因素有關(guān)。
1、拍背排痰
將嬰兒俯臥于家長(zhǎng)大腿或床面，手掌呈空心狀由下向上輕拍背部，每次持續(xù)5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。拍背產(chǎn)生的震動(dòng)有助于松動(dòng)氣道分泌物，促進(jìn)痰液向咽喉部移動(dòng)。注意避開脊柱區(qū)域，力度以嬰兒無(wú)不適反應(yīng)為宜。若痰液量多且黏稠，可在喂奶前30分鐘操作以避免吐奶。
2、調(diào)整體位
采用頭低腳高斜坡臥位，將嬰兒上半身抬高15-30度，利用重力作用幫助痰液引流。哺乳后保持該體位20分鐘可減少胃食管反流引發(fā)的痰液增多。睡眠時(shí)選擇側(cè)臥位，定期更換左右方向，防止單側(cè)肺部分泌物積聚。早產(chǎn)兒或存在胃食管反流的嬰兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用專用體位墊。
3、霧化吸入
使用生理鹽水或遵醫(yī)囑采用吸入用乙酰半胱氨酸溶液進(jìn)行霧化治療，每日1-2次。霧化顆?？芍边_(dá)呼吸道稀釋痰液，每次吸入時(shí)間控制在10-15分鐘。霧化后立即拍背效果更佳，注意觀察嬰兒有無(wú)嗆咳或呼吸困難。霧化器需每次使用后消毒，避免交叉感染。
4、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌性呼吸道感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。痰液黏稠者可短期應(yīng)用鹽酸氨溴索口服溶液，過敏因素導(dǎo)致的可使用氯雷他定糖漿。嚴(yán)禁自行使用中樞性鎮(zhèn)咳藥，避免抑制咳嗽反射導(dǎo)致痰液滯留。用藥期間監(jiān)測(cè)體溫及痰液性狀變化。
5、保持環(huán)境濕潤(rùn)
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，每日開窗通風(fēng)2-3次。干燥季節(jié)可在浴室制造蒸汽環(huán)境，懷抱嬰兒吸入5分鐘溫濕空氣。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物，衣物選擇純棉材質(zhì)減少靜電。母乳喂養(yǎng)的母親需保證每日飲水量，有助于改善乳汁成分。
家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒呼吸頻率、痰液顏色及喂養(yǎng)情況，發(fā)現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒食或發(fā)熱超過38℃應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，人工喂養(yǎng)者注意奶嘴孔大小適宜。定期用生理鹽水滴鼻保持鼻腔通暢，6個(gè)月以上嬰兒可適量增加溫水?dāng)z入。保持嬰兒手足溫暖有助于改善呼吸道血液循環(huán)，但避免過度包裹引發(fā)體溫升高。
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