兒童得了腦炎怎么辦
兒童腦炎可通過(guò)抗病毒治療、抗感染治療、降低顱內(nèi)壓、糖皮質(zhì)激素治療、對(duì)癥支持治療等方式處理。兒童腦炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲感染、自身免疫反應(yīng)等原因引起。
一、抗病毒治療
病毒感染是兒童腦炎的常見(jiàn)原因,這類型腦炎常由皰疹病毒、腸道病毒等引起。治療上需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物,例如阿昔洛韋注射液、更昔洛韋注射液、阿糖腺苷注射液等,以抑制病毒復(fù)制。家長(zhǎng)需注意觀察兒童的神志、體溫、有無(wú)嘔吐或抽搐,并配合醫(yī)護(hù)人員做好病情監(jiān)測(cè)與護(hù)理。
二、抗感染治療
細(xì)菌感染、結(jié)核分枝桿菌或真菌感染等原因也可能導(dǎo)致兒童腦炎,可能與病原體經(jīng)血行播散或直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),通常表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、頸部僵硬。這類情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)應(yīng)的抗感染藥物,例如注射用頭孢曲松鈉、異煙肼片、氟康唑注射液等,并積極進(jìn)行腦脊液培養(yǎng)等檢查明確病原體。
三、降低顱內(nèi)壓
腦炎可引發(fā)腦組織水腫,導(dǎo)致顱內(nèi)壓力升高,若不及時(shí)處理可能造成腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥。降顱壓是重要的對(duì)癥支持措施,醫(yī)生可能會(huì)使用甘露醇注射液、呋塞米注射液、甘油果糖氯化鈉注射液等藥物,以減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓。家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員,保持兒童呼吸道通暢,避免劇烈哭鬧增加腹壓。
四、糖皮質(zhì)激素治療
對(duì)于部分由于自身免疫反應(yīng)引起的腦炎,或者病毒性腦炎伴有嚴(yán)重腦水腫時(shí),醫(yī)生可能會(huì)短期使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行抗炎、減輕水腫治療,例如地塞米松磷酸鈉注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。此類藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,家長(zhǎng)不可自行給兒童使用或調(diào)整劑量,并注意觀察有無(wú)繼發(fā)感染跡象。
五、對(duì)癥支持治療
兒童腦炎急性期常伴有高熱、驚厥、電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)消耗等問(wèn)題。對(duì)癥支持治療包括使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被泳忈尭苫鞈覄┛刂聘邿?,使用地西泮注射液控制驚厥發(fā)作,并通過(guò)靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)失衡。保證充分休息與營(yíng)養(yǎng)攝入,對(duì)于恢復(fù)至關(guān)重要。
兒童腦炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的嚴(yán)重感染性或炎癥性疾病,起病急、進(jìn)展快,家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、嘔吐、頭痛,特別是伴隨嗜睡、煩躁、驚厥或行為異常時(shí),必須立即就醫(yī)。治療期間,家長(zhǎng)需密切配合醫(yī)生,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥與護(hù)理,注意觀察病情變化??祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持與康復(fù)訓(xùn)練,飲食宜清淡、易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素,如魚肉糜、蒸蛋羹、菜泥等,避免油膩辛辣。保證充足休息,避免感染,定期復(fù)診評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)情況,部分兒童可能需要長(zhǎng)期的康復(fù)治療以改善后遺癥。
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