孕婦霉菌感染即外陰陰道假絲酵母菌病，通常需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部陰道給藥的抗真菌藥物，主要有克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等。嚴禁自行用藥。

一、克霉唑陰道片

克霉唑是一種廣譜抗真菌藥物，通過干擾真菌細胞膜的合成來殺滅假絲酵母菌。對于孕婦的霉菌性陰道炎，醫(yī)生常會推薦使用克霉唑陰道片進行局部治療。該藥物屬于妊娠期分級B類藥物，在醫(yī)生評估后認為獲益大于風(fēng)險時方可使用。使用時應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑的療程進行，不可隨意增減。治療期間需注意個人衛(wèi)生，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，并保持外陰清潔干燥。

二、硝酸咪康唑栓

硝酸咪康唑同樣是治療陰道假絲酵母菌病的常用藥物，其作用機制是抑制真菌麥角甾醇的生物合成。對于孕婦患者，醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況選擇硝酸咪康唑栓。該藥物也需在醫(yī)生嚴密指導(dǎo)下使用，屬于孕期相對安全的局部用藥選項之一。使用后可能出現(xiàn)局部輕微刺激感，若不適癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。治療期間應(yīng)避免性生活，同時伴侶也應(yīng)進行檢查，必要時同治以防止交叉感染。

三、制霉菌素陰道栓

制霉菌素屬于多烯類抗真菌藥，能與真菌細胞膜上的固醇結(jié)合，改變膜通透性從而起到抗真菌作用。對于部分孕婦的霉菌感染，醫(yī)生可能會考慮使用制霉菌素陰道栓。該藥物局部吸收極少，相對安全，但仍須由醫(yī)生開具處方。使用期間應(yīng)完成整個療程，即使癥狀提前消失也不可擅自停藥。日常飲食上可適當減少高糖分食物的攝入，因為高糖環(huán)境可能利于真菌生長。

四、乳酸菌陰道膠囊

在一些情況下，醫(yī)生可能會建議在抗真菌治療后期或在特定情況下配合使用乳酸菌陰道膠囊。此類藥物并非直接殺滅真菌，而是通過補充陰道內(nèi)有益的乳酸菌，競爭性抑制假絲酵母菌等致病菌的生長，幫助恢復(fù)正常的陰道微生態(tài)平衡。使用任何陰道微生態(tài)制劑前都必須咨詢醫(yī)生，確保其與抗真菌治療的協(xié)同性與安全性。孕婦在用藥期間及平時，應(yīng)注意增強自身免疫力，保證充足休息。

五、中藥外用洗劑或栓劑

在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，部分具有清熱燥濕、殺蟲止癢功效的中藥外用制劑，如保婦康栓等，也可能在醫(yī)生辨證后用于輔助治療孕婦的霉菌性陰道炎。這些藥物需在有經(jīng)驗的中醫(yī)師或產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，確保其對孕婦及胎兒的安全性。絕對不可自行購買使用所謂“純天然”的中藥產(chǎn)品。治療期間，孕婦應(yīng)保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒影響康復(fù)。

孕婦一旦出現(xiàn)外陰瘙癢、灼痛、白帶呈豆渣樣或凝乳狀等疑似霉菌感染的癥狀，應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院產(chǎn)科或婦科就診，由醫(yī)生進行白帶常規(guī)等檢查以明確診斷。所有用藥方案必須經(jīng)醫(yī)生全面評估后制定，嚴格遵醫(yī)囑使用。切勿因害羞或覺得是常見病而自行購藥處理，錯誤用藥可能對胎兒發(fā)育造成難以預(yù)知的風(fēng)險。日常生活中，孕婦應(yīng)注意個人衛(wèi)生，但避免過度清洗陰道內(nèi)部，以免破壞菌群平衡。選擇棉質(zhì)、透氣性好的內(nèi)褲并勤換洗，洗滌后最好能在陽光下晾曬。飲食宜均衡，可適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，以增強體質(zhì)。同時，保證充足的睡眠，管理好妊娠期血糖水平，對于預(yù)防和減少霉菌感染復(fù)發(fā)也有積極作用。