嬰兒顱內(nèi)感染早期癥狀都有哪些
嬰兒顱內(nèi)感染早期癥狀主要有發(fā)熱、精神萎靡、食欲減退、前囟隆起、嘔吐等。顱內(nèi)感染可能由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體引起,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、發(fā)熱
嬰兒顱內(nèi)感染早期常出現(xiàn)不明原因發(fā)熱,體溫可能超過(guò)38攝氏度,且常規(guī)退熱措施效果不佳。發(fā)熱可能與病原體侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān)。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化,避免包裹過(guò)厚衣物,可采用溫水擦浴輔助物理降溫。
2、精神萎靡
患兒表現(xiàn)為異常嗜睡或持續(xù)哭鬧不安,對(duì)周圍刺激反應(yīng)遲鈍。這種意識(shí)狀態(tài)改變?cè)从陲B內(nèi)壓增高或炎癥介質(zhì)影響腦功能。家長(zhǎng)需觀察嬰兒清醒時(shí)的眼神追蹤能力和互動(dòng)反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就診。
3、食欲減退
哺乳量明顯減少或拒食是常見(jiàn)早期表現(xiàn),可能伴隨吮吸無(wú)力。顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致的惡心感以及感染引起的全身不適均可影響進(jìn)食。家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日喂養(yǎng)量,嘗試少量多次喂養(yǎng),維持水電解質(zhì)平衡。
4、前囟隆起
未閉合的前囟門(mén)張力增高、飽滿膨出,提示顱內(nèi)壓升高。檢查時(shí)應(yīng)讓嬰兒保持直立位,觸摸囟門(mén)時(shí)有緊繃感。該體征發(fā)展較快,家長(zhǎng)每日給嬰兒做撫觸時(shí)可注意觀察前囟狀態(tài)。
5、嘔吐
呈噴射性嘔吐且與進(jìn)食無(wú)關(guān),多因延髓嘔吐中樞受刺激所致。嘔吐物可能含有膽汁,嚴(yán)重者可導(dǎo)致脫水。家長(zhǎng)需保持嬰兒側(cè)臥位防止誤吸,記錄嘔吐次數(shù)和性狀供醫(yī)生參考。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)至兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診,完善血常規(guī)、腦脊液檢查及影像學(xué)評(píng)估。護(hù)理期間保持環(huán)境安靜,避免劇烈晃動(dòng)頭部,維持適宜室溫。母乳喂養(yǎng)者母親需保證營(yíng)養(yǎng)攝入,配方奶喂養(yǎng)者按醫(yī)囑調(diào)整奶方濃度?;謴?fù)期定期隨訪神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況,進(jìn)行必要的康復(fù)訓(xùn)練。
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