耳廓假性囊腫怎么檢查
耳廓假性囊腫可通過(guò)體格檢查、穿刺抽液、影像學(xué)檢查等方式確診。耳廓假性囊腫可能與外傷、炎癥刺激、軟骨退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳廓局部無(wú)痛性腫脹、皮膚顏色正常等癥狀。
1、體格檢查
醫(yī)生通過(guò)視診和觸診觀察耳廓腫脹部位，假性囊腫通常表現(xiàn)為邊界清晰的囊性包塊，表面皮膚無(wú)紅腫或破潰，觸診有波動(dòng)感但無(wú)明顯壓痛。需與真性囊腫、血腫等疾病鑒別，真性囊腫囊壁較厚且內(nèi)容物黏稠，血腫多有外傷史伴皮膚淤青。
2、穿刺抽液
使用無(wú)菌注射器穿刺抽取囊液，假性囊腫液體多為淡黃色清亮液體，鏡檢無(wú)細(xì)菌或炎性細(xì)胞。抽液后囊腔可能暫時(shí)塌陷，但易復(fù)發(fā)。穿刺需嚴(yán)格消毒避免感染，抽液后可加壓包扎促進(jìn)囊壁粘連。
3、影像學(xué)檢查
高頻超聲可顯示囊腫位置、大小及與軟骨關(guān)系，假性囊腫表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)，囊壁薄且無(wú)血流信號(hào)。CT檢查能排除軟骨破壞或占位性病變，適用于反復(fù)發(fā)作或診斷困難病例。影像學(xué)檢查具有無(wú)創(chuàng)優(yōu)勢(shì)，可作為復(fù)查手段。
4、病理檢查
對(duì)于反復(fù)發(fā)作或疑似腫瘤的病例，可手術(shù)切除后送病理檢查。假性囊腫病理表現(xiàn)為纖維結(jié)締組織囊壁，無(wú)上皮細(xì)胞襯里，可與表皮樣囊腫等真性囊腫鑒別。病理檢查為有創(chuàng)操作，通常不作為首選。
5、實(shí)驗(yàn)室檢查
囊液生化檢查可幫助鑒別診斷，假性囊腫囊液蛋白含量低，無(wú)膽固醇結(jié)晶。血常規(guī)檢查可排除感染因素，若白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高提示可能合并感染。實(shí)驗(yàn)室檢查多用于復(fù)雜病例的輔助診斷。
確診耳廓假性囊腫后應(yīng)避免擠壓或摩擦患處，減少耳機(jī)使用時(shí)間，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。若囊腫較小且無(wú)癥狀可暫觀察，較大囊腫需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。日常注意耳部清潔，避免外力撞擊，出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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