為什么會得腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥可能由椎間盤退行性病變、長期不良姿勢、急性損傷、遺傳因素、職業(yè)因素等原因引起，可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。
一、椎間盤退行性病變
隨著年齡增長，椎間盤水分流失導致彈性下降，纖維環(huán)脆性增加，輕微壓力即可造成髓核突出。這種情況通常伴隨腰部僵硬和活動受限，急性期需臥床休息2-3周，配合微波治療改善局部血液循環(huán)，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、乙哌立松片等藥物緩解癥狀。
二、長期不良姿勢
持續(xù)保持彎腰或扭轉(zhuǎn)姿勢會使椎間盤后部壓力持續(xù)增高，特別是久坐辦公或長期駕駛?cè)巳海w維環(huán)后側(cè)逐漸出現(xiàn)裂隙。這類患者常表現(xiàn)為間歇性腰酸和下肢麻木，建議每坐立1小時起身活動，加強核心肌群訓練，使用符合人體工學的腰靠，避免突然轉(zhuǎn)身動作。
三、急性損傷
搬抬重物時腰部突然發(fā)力或劇烈運動中的扭轉(zhuǎn)動作，可能造成纖維環(huán)急性破裂。此類損傷多伴隨劇烈腰痛和活動障礙，急性期應采用絕對臥床，通過腰椎牽引擴大椎間隙，疼痛嚴重時遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氯諾昔康片、普瑞巴林膠囊等藥物控制炎癥反應。
四、遺傳因素
特定基因變異可能導致膠原蛋白合成異常，使纖維環(huán)結(jié)構(gòu)天生較薄弱。有家族史的患者發(fā)病年齡往往較早，日常需特別注意避免負重運動，定期進行腰椎磁共振檢查，可配合游泳等低沖擊運動強化背部肌肉支撐功能。
五、職業(yè)因素
從事重體力勞動或需要頻繁彎腰的職業(yè)，如搬運工人、護理人員，椎間盤長期承受超額負荷。這類人群易出現(xiàn)進行性加重的下肢放射痛，工作中應使用護腰裝置，掌握正確搬運姿勢，定期進行脊柱柔韌性訓練，必要時更換工作崗位。
腰椎間盤突出癥患者應注意保持標準體重，避免增加腰椎負擔，睡眠選擇硬板床并采取側(cè)臥屈膝姿勢，日常行走時佩戴腰圍保護，飲食中適當增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如每日飲用300毫升牛奶，進食適量豆制品和深海魚類，避免長時間維持固定姿勢，寒冷季節(jié)注意腰部保暖，進行康復訓練時應循序漸進，如先從五點支撐法開始，逐漸過渡到小燕飛動作，每次訓練時間不宜超過20分鐘，若出現(xiàn)癥狀加重應立即停止并咨詢康復醫(yī)師，建立科學的腰部養(yǎng)護習慣對預防復發(fā)尤為重要。
.jpg)
