產(chǎn)后手腕關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事
產(chǎn)后手腕關(guān)節(jié)疼痛可能由激素水平變化、過度勞累、腱鞘炎、腕管綜合征、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過熱敷按摩、佩戴護(hù)具、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解等方式緩解。
1、激素水平變化
孕期松弛素分泌增加導(dǎo)致韌帶松弛，產(chǎn)后激素驟降可能引發(fā)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。表現(xiàn)為手腕持物無力或酸脹感，通常產(chǎn)后3-6個(gè)月自行恢復(fù)。建議避免提重物，可進(jìn)行握力球訓(xùn)練幫助恢復(fù)。
2、過度勞累
頻繁抱嬰、換尿布等重復(fù)動作易造成手腕肌腱勞損。疼痛多集中在橈骨莖突處，活動時(shí)加重。家長需調(diào)整抱嬰姿勢，每2小時(shí)休息15分鐘，用前臂代替手腕發(fā)力。
3、腱鞘炎
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是常見病因，與反復(fù)屈伸腕關(guān)節(jié)有關(guān)。典型表現(xiàn)為握拳尺偏時(shí)劇痛，可能觸及結(jié)節(jié)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。
4、腕管綜合征
孕期水腫壓迫正中神經(jīng)所致，產(chǎn)后未緩解者會出現(xiàn)拇指至無名指麻木。夜間癥狀明顯，叩擊腕橫韌帶可誘發(fā)刺痛。建議佩戴腕關(guān)節(jié)支具，嚴(yán)重者需注射醋酸潑尼松龍注射液。
5、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
免疫異常導(dǎo)致的對稱性關(guān)節(jié)腫痛，晨僵超過1小時(shí)。需檢查類風(fēng)濕因子，確診后使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。哺乳期患者應(yīng)選用塞來昔布膠囊等安全性較高的藥物。
產(chǎn)后手腕護(hù)理需注意保持關(guān)節(jié)溫暖，每日用40℃溫水浸泡15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食增加深海魚類和堅(jiān)果攝入，補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。進(jìn)行手腕屈伸、旋轉(zhuǎn)等康復(fù)訓(xùn)練時(shí)動作應(yīng)緩慢，疼痛加劇立即停止。若保守治療1個(gè)月無改善或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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