骨癌患者的治療方法有哪些
骨癌患者可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。骨癌通常由基因突變、放射性損傷、遺傳因素、慢性炎癥、骨良性腫瘤惡變等原因引起。
1、手術(shù)治療
手術(shù)切除是骨癌的主要治療手段，適用于局限性腫瘤。常見術(shù)式包括廣泛切除術(shù)、保肢手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。手術(shù)需根據(jù)腫瘤部位和分期選擇方案，術(shù)后可能需配合其他治療。
2、放射治療
放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA，適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療。常用技術(shù)包括三維適形放療、調(diào)強放療，可減少對正常組織的損傷。放療對尤文肉瘤等放射敏感性腫瘤效果較好。
3、化學(xué)治療
化療通過藥物殺死癌細(xì)胞，常用方案包含多柔比星、順鉑、甲氨蝶呤等藥物組合。新輔助化療可縮小腫瘤體積，輔助化療能清除殘留癌細(xì)胞。化療可能引起骨髓抑制等副作用需密切監(jiān)測。
4、靶向治療
靶向藥物如地諾單抗可特異性阻斷骨肉瘤血管生成，帕唑帕尼能抑制腫瘤生長信號通路。這類治療針對特定分子靶點，副作用相對較小，需進(jìn)行基因檢測指導(dǎo)用藥。
5、免疫治療
PD-1抑制劑等免疫檢查點抑制劑可激活T細(xì)胞殺傷腫瘤，適用于轉(zhuǎn)移性骨癌。CAR-T細(xì)胞療法正在臨床試驗階段。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)需要專業(yè)管理。
骨癌患者治療期間應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，適量補充維生素D和鈣質(zhì)但需避免過量，根據(jù)體力狀況進(jìn)行低強度運動如散步，避免患肢負(fù)重和劇烈活動，定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查，出現(xiàn)骨痛加劇或病理性骨折需立即就醫(yī)，保持積極心態(tài)配合多學(xué)科團(tuán)隊治療，戒煙限酒減少治療副作用，治療結(jié)束后仍需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
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