大便出鮮血疼怎么回事
大便出鮮血疼可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便疼痛、便后滴血、肛門瘙癢等癥狀?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、局部用藥、手術(shù)治療等方式緩解。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血和疼痛。通常伴隨肛門瘙癢、異物感。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。避免久坐久站，保持肛門清潔。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時(shí)撕裂樣疼痛伴鮮紅色出血?？赡芘c便秘、腹瀉有關(guān)?？蓽厮【徑獐d攣，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，嚴(yán)重時(shí)需行肛裂切除術(shù)。
3、直腸息肉
直腸息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致無痛性出血，但較大息肉可能引起排便疼痛。常見于長期炎癥刺激或遺傳因素。需腸鏡檢查明確性質(zhì)，較小息肉可電凝切除，較大息肉需內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)作期可能出現(xiàn)黏液膿血便伴下腹痛，與免疫異常有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓、氫化可的松灌腸液控制炎癥。需低渣飲食，避免乳制品刺激。
5、直腸癌
直腸癌晚期可能出現(xiàn)便血伴里急后重感，與遺傳和飲食因素相關(guān)。早期可通過直腸指檢發(fā)現(xiàn)，確診需腸鏡活檢。根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療，晚期以姑息治療為主。
出現(xiàn)便血疼痛應(yīng)記錄出血頻率和量，避免辛辣刺激食物，增加膳食纖維攝入。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行肛門指檢或腸鏡檢查，明確病因后針對性治療。長期反復(fù)出血可能導(dǎo)致貧血，需監(jiān)測血紅蛋白水平。保持規(guī)律作息，避免過度用力排便，便后可用溫水清洗肛門。
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