胰腺炎性病變是什么意思
胰腺炎性病變是指胰腺組織因感染、自身免疫或代謝異常等原因發(fā)生的炎癥反應(yīng)，主要包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩類(lèi)。
1、急性胰腺炎
急性胰腺炎通常由膽道結(jié)石、酗酒或高脂飲食誘發(fā)，表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛、惡心嘔吐等癥狀。輕度患者可通過(guò)禁食、胃腸減壓和靜脈補(bǔ)液緩解，中重度需使用注射用生長(zhǎng)抑素、烏司他丁注射液等藥物抑制胰酶分泌，合并感染時(shí)需聯(lián)用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素。
2、慢性胰腺炎
慢性胰腺炎多與長(zhǎng)期飲酒、遺傳因素相關(guān)，典型癥狀為反復(fù)腹痛、脂肪瀉和體重下降。治療需戒酒并配合胰酶腸溶膠囊補(bǔ)充消化酶，疼痛明顯者可服用鹽酸曲馬多緩釋片，合并糖尿病時(shí)需使用胰島素注射液控制血糖。
3、自身免疫性胰腺炎
自身免疫性胰腺炎屬于特殊類(lèi)型，與IgG4相關(guān)性疾病有關(guān)，表現(xiàn)為胰腺?gòu)浡阅[大伴梗阻性黃疸。診斷需結(jié)合血清IgG4檢測(cè)和影像學(xué)檢查，治療首選醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。
4、胰腺假性囊腫
胰腺假性囊腫是胰腺炎常見(jiàn)并發(fā)癥，由胰液積聚被纖維組織包裹形成。較小囊腫可觀察隨訪(fǎng)，直徑超過(guò)6厘米或引發(fā)壓迫癥狀時(shí)，需行超聲內(nèi)鏡下引流術(shù)或外科囊腫空腸吻合術(shù)。
5、遺傳性胰腺炎
遺傳性胰腺炎與PRSS1基因突變相關(guān)，多在兒童期發(fā)病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的胰腺炎癥。治療以預(yù)防發(fā)作為主，需嚴(yán)格低脂飲食，急性期處理原則與普通胰腺炎相同，后期需警惕胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)。
胰腺炎患者日常需絕對(duì)禁酒，采用低脂高蛋白飲食，避免暴飲暴食。急性發(fā)作期應(yīng)立即禁食并就醫(yī)，慢性患者需定期監(jiān)測(cè)血糖和胰腺功能。建議隨身攜帶病情說(shuō)明卡，記錄血型、過(guò)敏史和常用藥物信息，便于突發(fā)狀況時(shí)醫(yī)護(hù)人員快速判斷。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免增加腹壓的動(dòng)作。
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