小孩嘔吐肚子疼但不拉肚子怎么回事
小孩嘔吐肚子疼但不拉肚子可能由胃腸型感冒、急性胃炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、食物過敏、腸梗阻等原因引起，可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、藥物治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、胃腸型感冒
胃腸型感冒多由病毒感染引起，除嘔吐腹痛外可能伴隨低熱、乏力。發(fā)病與受涼或接觸病原體有關(guān)，癥狀表現(xiàn)為上腹陣發(fā)性絞痛。治療可選用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ等藥物，同時需保持清淡飲食。
2、急性胃炎
急性胃炎常因飲食不當(dāng)或病原體感染導(dǎo)致胃黏膜炎癥，典型癥狀為劍突下疼痛伴嘔吐?？赡芘c進(jìn)食生冷刺激食物有關(guān)，部分患兒會出現(xiàn)食欲減退?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物，嘔吐嚴(yán)重時需暫時禁食。
3、腸系膜淋巴結(jié)炎
腸系膜淋巴結(jié)炎多見于兒童呼吸道感染后，表現(xiàn)為臍周持續(xù)性隱痛伴嘔吐。發(fā)病與免疫力下降有關(guān)，查體可見右下腹壓痛。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合布洛芬混懸液緩解疼痛。
4、食物過敏
食物過敏可能引發(fā)胃腸黏膜水腫導(dǎo)致腹痛嘔吐，常見致敏食物包括牛奶、雞蛋等。癥狀多在進(jìn)食后2小時內(nèi)出現(xiàn)，可能伴有皮膚紅疹。需立即停止接觸過敏原，必要時使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑抗過敏，嚴(yán)重時需用腎上腺素筆急救。
5、腸梗阻
腸梗阻屬于急重癥，表現(xiàn)為劇烈腹痛伴嘔吐但無排便排氣?？赡芘c腸套疊、疝氣嵌頓有關(guān)，腹部可觸及包塊。需禁食禁水并立即就醫(yī)，可能需進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或腸粘連松解術(shù)等手術(shù)治療前可臨時使用注射用生長抑素緩解癥狀。
家長需注意觀察患兒精神狀態(tài)與癥狀變化，嘔吐后保持側(cè)臥防誤吸，少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。飲食應(yīng)從米湯、稀粥等流質(zhì)逐步過渡，避免油膩及高糖食物。腹痛時可順時針按摩腹部或使用40℃以下暖水袋熱敷臍周，若6小時內(nèi)嘔吐超過3次或出現(xiàn)嗜睡、血便等危險信號須立即急診。恢復(fù)期建議保證充足睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
