嬰兒拉稀水便怎么回事
嬰兒拉稀水便可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、病毒性腸炎、細(xì)菌性腸炎、食物過敏等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原等方式改善。建議家長及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰兒胃腸功能發(fā)育不完善，過量喂養(yǎng)或奶粉沖調(diào)過濃可能導(dǎo)致消化不良。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、呈稀水樣，可能伴有奶瓣。家長需按需喂養(yǎng)，奶粉按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配，母乳喂養(yǎng)時母親應(yīng)避免高脂飲食。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵，引起滲透性腹瀉。大便呈蛋花湯樣，有酸臭味，可能伴隨腸鳴腹脹。家長可暫時改用無乳糖配方奶粉，或遵醫(yī)囑添加乳糖酶滴劑。嚴(yán)重脫水時需口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
3、病毒性腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染是常見病因，多發(fā)于秋冬季。典型表現(xiàn)為水樣便每日超過10次，可能伴有發(fā)熱嘔吐。家長需注意臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，配合口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。避免使用止瀉藥以免抑制病毒排出。
4、細(xì)菌性腸炎
沙門氏菌或大腸桿菌感染時，大便可能帶有黏液或血絲，伴隨明顯腹痛。需通過大便培養(yǎng)確診，輕癥可口服頭孢克肟顆粒抗感染，重癥需靜脈補(bǔ)液治療。家長應(yīng)嚴(yán)格消毒奶具，處理糞便后徹底洗手，避免交叉感染。
5、食物過敏
牛奶蛋白或輔食過敏可能引發(fā)過敏性腸炎，除腹瀉外可能出現(xiàn)濕疹或血便。母乳喂養(yǎng)的母親需回避牛奶及制品，配方奶喂養(yǎng)可換用深度水解蛋白奶粉。添加輔食應(yīng)單一引入新食物，觀察3-5天無反應(yīng)再嘗試下一種。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀。
家長需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性，發(fā)現(xiàn)嗜睡或超過6小時無尿應(yīng)立即就醫(yī)。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉濃度。每次便后用溫水清洗臀部，涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。注意奶瓶餐具每日煮沸消毒，護(hù)理人員接觸嬰兒前后需規(guī)范洗手。避免自行使用止瀉藥物，以免掩蓋病情。
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