癲癇病有什么癥狀
癲癇病的癥狀主要有全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、局灶性發(fā)作和癲癇持續(xù)狀態(tài)。癲癇病是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦功能障礙,不同發(fā)作類(lèi)型表現(xiàn)差異較大。
1、全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作
表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失伴四肢強(qiáng)直抽搐,可出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、口吐白沫,發(fā)作后常有嗜睡或頭痛。這類(lèi)發(fā)作可能與腦外傷、腦炎后遺癥等因素有關(guān),腦電圖檢查可見(jiàn)異常放電波。需遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物控制。
2、失神發(fā)作
多見(jiàn)于兒童期,表現(xiàn)為突然動(dòng)作中止和凝視,持續(xù)數(shù)秒后恢復(fù),每日可發(fā)作數(shù)十次。可能與遺傳性離子通道異常有關(guān),腦電圖顯示3Hz棘慢波??蛇x用乙琥胺糖漿或拉莫三嗪片進(jìn)行治療。
3、肌陣攣發(fā)作
以快速肌肉抽動(dòng)為特征,常見(jiàn)上肢突然外展或點(diǎn)頭動(dòng)作,多發(fā)生于晨醒時(shí)。部分患者與青少年肌陣攣性癲癇相關(guān),需長(zhǎng)期服用托吡酯片或氯硝西泮片控制癥狀。
4、局灶性發(fā)作
發(fā)作時(shí)意識(shí)清醒但出現(xiàn)單側(cè)肢體抽搐、感覺(jué)異?;蜃灾魃窠?jīng)癥狀,可能由腦腫瘤、腦血管畸形等局灶病變引起。卡馬西平片、奧卡西平片等藥物可針對(duì)性治療。
5、癲癇持續(xù)狀態(tài)
指發(fā)作持續(xù)超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作間期意識(shí)未恢復(fù),屬于急危重癥。需立即靜脈注射地西泮注射液,并配合苯巴比妥鈉注射液搶救,同時(shí)查明腦出血、代謝紊亂等誘因。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素,飲食注意補(bǔ)充維生素B6和鎂元素。發(fā)作期間需防止舌咬傷和跌倒,記錄發(fā)作形式與持續(xù)時(shí)間,定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施,外出時(shí)隨身攜帶病情說(shuō)明卡,出現(xiàn)頻繁發(fā)作或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)時(shí)需立即送醫(yī)。
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