寶寶發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)疾病等原因引起。發(fā)燒是機(jī)體對抗感染的防御反應(yīng)，體溫升高有助于抑制病原體繁殖。

1、病毒感染

病毒感染是嬰幼兒發(fā)熱最常見的原因，包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等。這些病毒侵入人體后會(huì)刺激免疫系統(tǒng)釋放致熱原，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂?；純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻塞、咳嗽等呼吸道癥狀，或腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。治療以對癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、利巴韋林顆粒等藥物。

2、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染如中耳炎、肺炎鏈球菌肺炎、尿路感染等均可引起發(fā)熱。細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素會(huì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞。這類發(fā)熱往往伴隨局部炎癥表現(xiàn)，如耳痛、尿頻尿急、咳嗽咳痰等。需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。

3、疫苗接種反應(yīng)

接種麻疹、百白破等疫苗后可能出現(xiàn)低熱反應(yīng)，這是機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的正?，F(xiàn)象。通常體溫在38.5℃以下，持續(xù)1-2天可自行緩解。可適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，保持接種部位清潔。若出現(xiàn)高熱或持續(xù)不退，需及時(shí)就醫(yī)排除其他感染因素。

4、環(huán)境因素

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，環(huán)境溫度過高、包裹過厚可能導(dǎo)致體溫升高。這種發(fā)熱多為暫時(shí)性，解除環(huán)境因素后體溫可恢復(fù)正常。夏季要注意保持室內(nèi)通風(fēng)，避免直吹空調(diào)；冬季不宜過度保暖，建議采用洋蔥式穿衣法。

5、免疫系統(tǒng)疾病

川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱。這類發(fā)熱往往伴隨特征性表現(xiàn)，如川崎病會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜充血、草莓舌、皮疹等。需進(jìn)行專科檢查明確診斷，治療包括靜脈注射丙種球蛋白、阿司匹林腸溶片等藥物。

家長發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱時(shí)，應(yīng)先測量體溫并觀察伴隨癥狀。保持室內(nèi)溫度適宜，給寶寶穿著透氣棉質(zhì)衣物。鼓勵(lì)少量多次飲水，6個(gè)月以上嬰兒可適當(dāng)喂食米湯、稀釋果汁。避免使用酒精擦浴等物理降溫方法，3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用退熱藥，兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。發(fā)熱期間注意記錄體溫變化、飲食情況及精神狀態(tài)，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明病情發(fā)展過程。