2型糖尿病并酮癥能治好嗎
2型糖尿病并酮癥通?？梢钥刂撇∏椴⑦_到臨床緩解，但需長期綜合管理。治療核心包括胰島素強化治療、補液糾正脫水、電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)及生活方式干預。
2型糖尿病合并酮癥酸中毒屬于糖尿病急性并發(fā)癥，需立即住院治療。治療初期需靜脈輸注胰島素以快速降低血糖和血酮水平，同時補充大量生理鹽水糾正脫水狀態(tài)。治療過程中需每小時監(jiān)測血糖、血酮及電解質(zhì)，根據(jù)結果調(diào)整胰島素劑量和補液速度。當血糖降至一定水平后需改為葡萄糖胰島素混合輸注防止低血糖，直至酮體轉陰。病情穩(wěn)定后需逐步過渡到皮下胰島素注射方案，并聯(lián)合口服降糖藥控制血糖。長期管理需通過飲食控制、規(guī)律運動、血糖監(jiān)測及藥物調(diào)整維持血糖穩(wěn)定，預防酮癥復發(fā)。
部分新診斷的2型糖尿病患者在經(jīng)歷酮癥酸中毒后，經(jīng)過短期胰島素治療可能恢復部分胰島功能，進入蜜月期僅需生活方式干預即可維持血糖正常。但多數(shù)患者仍需持續(xù)藥物治療，尤其當合并肥胖、高血壓等代謝異常時。少數(shù)胰島功能嚴重衰竭的患者可能需要終身胰島素替代治療。無論何種情況，定期監(jiān)測糖化血紅蛋白和酮體水平對預防酮癥復發(fā)至關重要。
2型糖尿病合并酮癥患者出院后需堅持糖尿病飲食，每日碳水化合物攝入量控制在合理范圍，避免高糖高脂飲食。建議每周進行適度有氧運動和抗阻訓練，保持規(guī)律作息。需定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，當出現(xiàn)多飲多尿、乏力等癥狀時及時檢測尿酮。按醫(yī)囑規(guī)范使用降糖藥物，不可擅自停藥或調(diào)整劑量。每3-6個月復查糖化血紅蛋白和胰島功能，由內(nèi)分泌科醫(yī)生評估治療方案。家屬應學習糖尿病酮癥識別方法和應急處理措施，發(fā)現(xiàn)異常及時送醫(yī)。
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