骨刺的常規(guī)檢查方法有哪些
骨刺的常規(guī)檢查方法主要有X線檢查、CT檢查、MRI檢查、超聲檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。骨刺是骨質(zhì)增生的俗稱，通常由關(guān)節(jié)退變、慢性勞損等因素引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。
1、X線檢查
X線檢查是診斷骨刺的首選方法，能夠清晰顯示骨贅的形態(tài)、大小及位置。通過正側(cè)位片可觀察關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)硬化等伴隨表現(xiàn)。該檢查操作簡(jiǎn)便且費(fèi)用較低，但對(duì)軟組織分辨率有限，無法評(píng)估韌帶或滑膜病變。
2、CT檢查
CT檢查可多平面重建骨刺的三維結(jié)構(gòu)，尤其適用于脊柱、骨盆等復(fù)雜部位。能發(fā)現(xiàn)X線難以顯示的微小骨贅，并評(píng)估其對(duì)神經(jīng)根或椎管的壓迫程度。檢查時(shí)需注意避免金屬物品干擾圖像質(zhì)量。
3、MRI檢查
MRI檢查對(duì)軟組織顯像優(yōu)勢(shì)顯著，可同步觀察骨刺周圍肌腱炎、滑囊炎等病變。通過T1/T2加權(quán)像能判斷骨髓水腫情況，輔助鑒別腫瘤或感染性病變。但檢查時(shí)間較長(zhǎng)且對(duì)鈣化灶敏感性低于CT。
4、超聲檢查
超聲檢查適用于表淺關(guān)節(jié)如手指、膝關(guān)節(jié)的骨刺評(píng)估，能動(dòng)態(tài)觀察肌腱滑動(dòng)受限情況。高頻探頭可測(cè)量骨贅具體尺寸，并引導(dǎo)穿刺抽吸關(guān)節(jié)積液。該檢查無輻射但受操作者經(jīng)驗(yàn)影響較大。
5、實(shí)驗(yàn)室檢查
實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)檢測(cè)，主要用于排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等代謝性疾病。骨代謝標(biāo)志物如堿性磷酸酶測(cè)定有助于判斷骨質(zhì)疏松是否參與骨刺形成。
確診骨刺后應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日常注意保暖防潮，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或活動(dòng)障礙，建議及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診，根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)體化治療方案。
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