近視幾度會失明
近視度數(shù)超過1000度可能導(dǎo)致失明，但具體風(fēng)險與眼底病變程度相關(guān)。高度近視可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離、黃斑變性等嚴(yán)重并發(fā)癥，進(jìn)而造成不可逆視力損傷。
近視度數(shù)越高，眼球前后徑越長，視網(wǎng)膜被拉伸變薄的風(fēng)險越大。600度以上近視屬于高度近視范疇，此時視網(wǎng)膜周邊可能出現(xiàn)變性區(qū)或裂孔。若未及時干預(yù)，玻璃體牽拉可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，表現(xiàn)為突發(fā)視野缺損或閃光感。1000度以上超高度近視患者中，約三成會合并黃斑區(qū)萎縮或出血，中心視力進(jìn)行性下降。部分患者還會出現(xiàn)后鞏膜葡萄腫，加劇視神經(jīng)和視網(wǎng)膜血供障礙。
除度數(shù)外，失明風(fēng)險與家族遺傳史密切相關(guān)。父母雙方均為高度近視者，子女發(fā)生病理性近視的概率顯著增高。長期高強度近距離用眼、缺乏戶外活動等因素會加速近視進(jìn)展。糖尿病患者合并高度近視時，視網(wǎng)膜病變進(jìn)展更快。早產(chǎn)兒或低出生體重兒若幼年發(fā)生近視，更易發(fā)展為病理性近視。
建議高度近視患者每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查，監(jiān)測視網(wǎng)膜狀態(tài)。避免劇烈運動或頭部震動，減少視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險。保持每天2小時以上戶外活動，控制電子屏幕使用時間。出現(xiàn)飛蚊癥增多、視野缺損等癥狀時須立即就醫(yī)。日?？裳a充葉黃素、鋅等營養(yǎng)素，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。40歲以上患者應(yīng)定期篩查青光眼，因高度近視群體患病率是普通人群的3-5倍。
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