兒童腹痛拉肚子嘔吐是怎么回事
兒童腹痛拉肚子嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸型感冒、急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、腸套疊等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、飲食不當(dāng)
兒童進(jìn)食生冷、變質(zhì)或過量食物可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)陣發(fā)性臍周疼痛，伴隨稀水樣便和飯后嘔吐。家長需暫停固體食物喂養(yǎng)，改為米湯、口服補(bǔ)液鹽等流質(zhì)飲食，避免脫水。癥狀持續(xù)超過6小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡時(shí)須就醫(yī)。
2、胃腸型感冒
病毒感染引起的胃腸功能紊亂常導(dǎo)致低熱伴腹痛，排便次數(shù)每日可達(dá)5-8次，嘔吐物多含未消化食物?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽散III調(diào)節(jié)腸道功能，同時(shí)保持腹部保暖。
3、急性胃腸炎
病原體感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)會(huì)使兒童出現(xiàn)持續(xù)性中上腹痛，糞便帶有黏液或血絲，嘔吐頻繁甚至膽汁樣物。確診后可能需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、消旋卡多曲顆粒聯(lián)合布拉氏酵母菌散治療，嚴(yán)重脫水者需靜脈補(bǔ)液。
4、細(xì)菌性痢疾
志賀菌感染表現(xiàn)為突發(fā)高熱、左下腹絞痛，里急后重感明顯，糞便呈膿血樣。需通過糞便培養(yǎng)確診，常用頭孢克肟顆粒、鹽酸小檗堿片配合益生菌調(diào)節(jié)，家長應(yīng)注意隔離消毒患兒用品，避免家庭內(nèi)傳播。
5、腸套疊
嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣血便和膽汁性嘔吐時(shí)需警惕，腹部觸診可能及臘腸樣包塊。發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位，超過24小時(shí)或出現(xiàn)腹膜刺激征者需緊急行腸套疊復(fù)位術(shù)，延遲處理可能導(dǎo)致腸壞死。
家長應(yīng)記錄兒童嘔吐物性狀、排便頻率及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。恢復(fù)期給予低渣低脂飲食如米粥、軟面條，避免乳制品和粗纖維食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，觀察尿量預(yù)防脫水，體溫超過38.5攝氏度或出現(xiàn)嗜睡、眼眶凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)需立即急診處理。日常注意飲食衛(wèi)生，生熟食分開處理，避免進(jìn)食未徹底加熱的肉類和海鮮。
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