齲齒和蛀牙是同一種疾病的不同表述，均指由細(xì)菌感染導(dǎo)致的牙齒硬組織破壞。齲齒是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，蛀牙為俗稱，兩者本質(zhì)無(wú)區(qū)別，主要與口腔衛(wèi)生不良、飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。

1、術(shù)語(yǔ)差異

齲齒是醫(yī)學(xué)專業(yè)名稱，強(qiáng)調(diào)病理過(guò)程為細(xì)菌產(chǎn)酸腐蝕牙體；蛀牙是民間俗稱，側(cè)重描述牙齒被侵蝕后形成的空洞現(xiàn)象。臨床診斷中統(tǒng)一使用齲齒作為標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語(yǔ)，但兩種表述指向同一疾病。

2、病因機(jī)制

致病原因均為口腔細(xì)菌分解糖類產(chǎn)酸，破壞牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)。常見(jiàn)誘因包括頻繁攝入高糖食物、清潔不徹底、唾液分泌減少等。變形鏈球菌為主要致病菌，其代謝產(chǎn)物長(zhǎng)期作用導(dǎo)致礦物質(zhì)流失。

3、臨床表現(xiàn)

早期表現(xiàn)為牙面白堊色斑塊，進(jìn)展后形成褐色或黑色齲洞，伴隨冷熱敏感或疼痛。根據(jù)程度分為淺齲、中齲和深齲，嚴(yán)重者可引發(fā)牙髓炎或根尖周炎。癥狀發(fā)展過(guò)程與命名無(wú)關(guān)。

4、診斷標(biāo)準(zhǔn)

無(wú)論稱齲齒或蛀牙，診斷均依賴視診、探診和影像學(xué)檢查。國(guó)際疾病分類中僅收錄齲齒編碼，臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)病變部位使用窩溝齲、平滑面齲等專業(yè)分類，而非使用蛀牙表述。

5、防治措施

預(yù)防需每日刷牙兩次并使用牙線，限制含糖飲食，定期涂氟和窩溝封閉。治療包括去除腐質(zhì)后填充如玻璃離子水門汀、嵌體修復(fù)，深齲需根管治療。早期干預(yù)可避免牙齒缺失。

保持飯后漱口習(xí)慣，選用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。兒童建議每三個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，成人每年至少一次專業(yè)潔牙。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色改變或敏感時(shí)及時(shí)就診，避免齲損擴(kuò)大導(dǎo)致更復(fù)雜的治療。