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脖子后疼痛怎么回事

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脖子后疼痛可能由肌肉勞損、頸椎退行性變、落枕、頸部筋膜炎、頸椎間盤突出等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行處理延誤病情。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間低頭工作或姿勢(shì)不良會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)緊張,乳酸堆積引發(fā)酸痛。表現(xiàn)為頸部后方鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重。可通過調(diào)整坐姿、每小時(shí)活動(dòng)頸部、局部熱敷緩解。若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。

2、頸椎退行性變

中老年人群因頸椎骨質(zhì)增生、韌帶鈣化壓迫神經(jīng)血管,可能引起頸后部疼痛伴上肢麻木。X線檢查可見椎間隙狹窄。建議避免枕頭過高,配合頸椎牽引治療,疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、落枕

睡眠時(shí)頸部受涼或睡姿不當(dāng)導(dǎo)致胸鎖乳突肌痙攣,晨起突發(fā)頸部劇痛、轉(zhuǎn)頭受限。急性期可用熱水袋熱敷20分鐘,配合氯唑沙宗片緩解肌肉痙攣。48小時(shí)后可嘗試輕柔按摩,多數(shù)3-5天自愈。

4、頸部筋膜炎

寒冷潮濕環(huán)境或慢性勞損引發(fā)筋膜無菌性炎癥,疼痛呈持續(xù)性且可觸及硬結(jié)。紅外線照射等物理治療效果較好,急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑,配合復(fù)方南星止痛膏外用。

5、頸椎間盤突出

椎間盤向后突出壓迫脊髓或神經(jīng)根時(shí),除頸后疼痛外常伴上肢放射痛、手指麻木。磁共振可明確診斷。輕度突出可通過頸椎牽引、甘露醇注射液脫水治療,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持低頭姿勢(shì),使用高度適中的枕頭,工作間隙做頸部米字操放松肌肉。注意頸部保暖,游泳等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)頸部肌肉力量。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)手腳麻木、頭暈等癥狀,需盡快至骨科或疼痛科就診,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。飲食上可適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物,有助于骨骼健康。

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