鎖骨骨折好發(fā)于什么部位
鎖骨骨折好發(fā)于鎖骨中段，其次是外側(cè)端和內(nèi)側(cè)端。鎖骨骨折通常由直接暴力、間接暴力或跌倒時(shí)手部撐地等原因引起，表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。
鎖骨中段是骨折最常見的部位，約占所有鎖骨骨折的80%。該部位骨皮質(zhì)較薄，且缺乏肌肉和韌帶的保護(hù)，受到外力時(shí)容易發(fā)生斷裂。骨折線多為橫行或短斜行，可能伴有輕度移位?；颊邥霈F(xiàn)局部明顯壓痛、皮下淤血，患側(cè)上肢活動時(shí)疼痛加劇，部分患者可觸及骨折斷端異常活動。
鎖骨外側(cè)端骨折約占15%，多因肩部直接撞擊或跌倒時(shí)上肢外展導(dǎo)致。此處骨折可能累及肩鎖關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。典型表現(xiàn)為肩部腫脹、壓痛，患側(cè)上肢無法抬舉，肩關(guān)節(jié)活動時(shí)出現(xiàn)彈響感。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)鎖骨遠(yuǎn)端向上移位，形成"臺階樣"畸形。
鎖骨內(nèi)側(cè)端骨折較為少見，約占5%，通常由胸部直接暴力或擠壓傷引起。該部位骨折可能合并胸鎖關(guān)節(jié)損傷，嚴(yán)重時(shí)可危及后方的大血管和氣管?；颊邥霈F(xiàn)胸骨上窩腫脹、壓痛，深呼吸或咳嗽時(shí)疼痛加重，部分患者可能出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重并發(fā)癥。
鎖骨骨折后應(yīng)避免患側(cè)上肢負(fù)重活動，用三角巾或鎖骨帶固定保護(hù)?；謴?fù)期間可適當(dāng)進(jìn)行手指、腕關(guān)節(jié)的主動活動，防止關(guān)節(jié)僵硬。飲食上注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋、魚肉等，有助于骨折愈合。定期復(fù)查X線片，根據(jù)骨折愈合情況逐步開始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。若出現(xiàn)骨折端明顯移位、開放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷等情況，需及時(shí)就醫(yī)評估是否需要手術(shù)治療。
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