小孩哮喘的癥狀有哪些癥狀
兒童哮喘的典型癥狀主要有反復發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶、氣促和夜間憋醒。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,常因接觸過敏原、冷空氣或運動誘發(fā),癥狀輕重不一,嚴重時可出現(xiàn)呼吸困難甚至危及生命。
1、喘息
喘息是哮喘最突出的表現(xiàn),發(fā)作時患兒呼氣相延長,胸部可聞及高調(diào)哮鳴音,類似吹哨聲或拉風箱聲。癥狀多在夜間或凌晨加重,可能與迷走神經(jīng)張力增高、氣道分泌物積聚有關(guān)。急性發(fā)作時建議家長立即使用沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀,并及時就醫(yī)評估病情。
2、咳嗽
咳嗽多為刺激性干咳,少痰或無痰,常與喘息伴隨出現(xiàn)。部分患兒可能僅表現(xiàn)為慢性咳嗽而無明顯喘息,稱為咳嗽變異性哮喘??人远嘣谶\動、大笑或接觸過敏原后加劇,使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑可有效控制癥狀。家長需注意記錄咳嗽發(fā)作的誘因和頻率。
3、胸悶
年長兒可主訴胸部壓迫感或緊縮感,嬰幼兒則表現(xiàn)為煩躁不安、拒食。胸悶與氣道平滑肌收縮、黏膜水腫導致通氣受限有關(guān),發(fā)作時患兒常采取前傾坐位以輔助呼吸。孟魯司特鈉咀嚼片可通過阻斷白三烯受體減輕此類癥狀。
4、氣促
表現(xiàn)為呼吸頻率增快、鼻翼扇動、三凹征等,嚴重時出現(xiàn)口唇發(fā)紺。氣促程度與氣道阻塞嚴重性相關(guān),輕度發(fā)作時僅活動后明顯,重度時靜息狀態(tài)下即存在。家長發(fā)現(xiàn)孩子呼吸頻率超過40次/分鐘或出現(xiàn)點頭樣呼吸時,需立即就醫(yī)。
5、夜間憋醒
約半數(shù)患兒因夜間氣道痙攣導致睡眠中斷,表現(xiàn)為突然坐起、面色蒼白、大汗淋漓。這與晝夜節(jié)律相關(guān)的激素水平變化、臥位時膈肌上抬等因素有關(guān)。長期控制可選用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑,睡前清理臥室過敏原也有助于預防發(fā)作。
哮喘患兒日常需避免接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原,保持居住環(huán)境清潔干燥。飲食上適當增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,有助于減輕氣道炎癥。建議家長定期帶孩子復查肺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,避免擅自停藥。運動前15分鐘可預防性使用支氣管擴張劑,選擇游泳等低強度運動更為適宜。
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