鼻炎流鼻血該如何治療
鼻炎流鼻血可通過(guò)鼻腔沖洗、局部止血、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。鼻炎流鼻血可能與鼻腔黏膜干燥、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、凝血功能障礙、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過(guò)敏原，保持黏膜濕潤(rùn)。可選擇鼻腔噴霧器或洗鼻壺，每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。沖洗時(shí)頭部稍前傾，避免嗆咳。該方法適用于單純性鼻腔干燥或輕度過(guò)敏性鼻炎引起的出血。
2、局部止血
出血時(shí)用手指捏住鼻翼壓迫5-10分鐘，同時(shí)冷敷前額部。若出血量較大可用浸有1%麻黃素溶液的棉球填塞鼻腔。禁止仰頭防止血液倒流嗆咳。該方法適用于急性鼻出血發(fā)作期，多數(shù)情況下能有效控制毛細(xì)血管滲血。
3、藥物治療
過(guò)敏性鼻炎可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片。黏膜修復(fù)可選用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。凝血功能障礙需補(bǔ)充維生素K1注射液。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。
4、物理治療
射頻消融或激光治療適用于反復(fù)出血的鼻中隔利特爾區(qū)血管擴(kuò)張。低溫等離子技術(shù)可封閉出血點(diǎn)并保留黏膜功能。治療前需完善鼻內(nèi)鏡和血常規(guī)檢查，排除血液系統(tǒng)疾病。該方式對(duì)頑固性鼻出血有效率較高。
5、手術(shù)治療
鼻內(nèi)鏡下電凝止血適用于動(dòng)脈性出血或鼻腔血管瘤。鼻中隔矯正術(shù)可改善偏曲引起的黏膜糜爛。鼻腔腫瘤需病理確診后行根治性切除。術(shù)后需填塞膨脹海綿48小時(shí)，配合抗生素預(yù)防感染。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K，如獼猴桃、菠菜等。冬季外出可佩戴口罩防護(hù)。若每月鼻出血超過(guò)3次或單次出血量超過(guò)50毫升，建議盡早就診耳鼻喉科完善鼻內(nèi)鏡和凝血功能檢查。過(guò)敏性鼻炎患者需定期清理床褥塵螨，避免接觸花粉等過(guò)敏原。
.jpg)
