流鼻血是什么原因
流鼻血可能由鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、高血壓、血液疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔出血,可伴有頭暈、面色蒼白等癥狀。
1、鼻腔干燥
氣候干燥或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快,黏膜脆性增加引發(fā)毛細(xì)血管破裂。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力擤鼻。若反復(fù)出血可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏局部涂抹。
2、外傷
挖鼻、撞擊等機(jī)械損傷會(huì)直接破壞鼻腔血管。兒童常見(jiàn)因異物插入導(dǎo)致黏膜損傷。出血時(shí)需坐位前傾,用手指捏住鼻翼壓迫止血10-15分鐘。外傷后持續(xù)出血需排除鼻骨骨折。
3、鼻腔炎癥
過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎會(huì)引起黏膜充血水腫,擤鼻時(shí)易誘發(fā)出血。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥,配合氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀。慢性患者需定期沖洗鼻腔。
4、高血壓
血壓驟升可能導(dǎo)致鼻腔后部血管破裂,常見(jiàn)于中老年人。這類出血量較大且不易自止,需監(jiān)測(cè)血壓并服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。同時(shí)要排查是否存在腎動(dòng)脈狹窄等繼發(fā)因素。
5、血液疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)引發(fā)出凝血功能障礙??赡馨殡S牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需完善血常規(guī)和凝血功能檢查,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用重組人血小板生成素注射液。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K,如獼猴桃、菠菜等。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,血液疾病患者要定期復(fù)查血象。若出血量超過(guò)200毫升或持續(xù)30分鐘未止,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行鼻腔填塞或電凝止血。兒童反復(fù)鼻出血建議檢查是否存在鼻腔血管畸形。
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