鼻咽癌放療之后注意事項有哪些
鼻咽癌放療后需注意口腔黏膜保護、皮膚護理、營養(yǎng)支持、定期復查及心理調(diào)節(jié)。放療可能引起口干、皮膚損傷、吞咽困難等不良反應,需通過針對性護理降低并發(fā)癥風險。
1、口腔黏膜保護
放療易導致口腔黏膜炎,表現(xiàn)為口腔疼痛、潰瘍。每日使用軟毛牙刷清潔口腔,配合生理鹽水或醫(yī)用漱口水含漱。避免進食辛辣、堅硬食物,可含服冰片減輕灼熱感。若出現(xiàn)嚴重潰瘍,需遵醫(yī)囑使用康復新液或重組人表皮生長因子外用溶液促進愈合。
2、皮膚護理
放射區(qū)皮膚可能出現(xiàn)紅斑、脫屑或瘙癢。穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免抓撓或使用刺激性洗劑。清潔時用溫水輕柔沖洗,勿用力擦拭。皮膚干燥可涂抹醫(yī)用放射防護劑如三乙醇胺乳膏,出現(xiàn)破潰時需就醫(yī)處理。
3、營養(yǎng)支持
放療后常伴隨味覺改變和吞咽困難。選擇高蛋白、高熱量流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如肉泥粥、蒸蛋羹。少量多餐,必要時補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉。避免過熱、過酸食物刺激黏膜,可適量飲用蜂蜜水緩解口干。
4、定期復查
放療后2年內(nèi)每3-6個月需進行鼻咽鏡和影像學檢查,監(jiān)測腫瘤復發(fā)及遠處轉(zhuǎn)移。重點關注頸部淋巴結(jié)狀態(tài),同時檢查甲狀腺功能、聽力等放療相關后遺癥。出現(xiàn)鼻出血、頭痛等癥狀需立即就診。
5、心理調(diào)節(jié)
治療后容貌改變或功能損傷可能引發(fā)焦慮抑郁。參與患者互助小組,通過正念訓練緩解壓力。家屬應給予情感支持,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。適度進行太極、散步等低強度運動改善情緒。
放療后需長期保持健康生活方式,戒煙酒并避免二手煙。每日記錄體重變化,出現(xiàn)持續(xù)消瘦應及時營養(yǎng)干預。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,使用加濕器緩解鼻腔干燥。嚴格遵循醫(yī)囑進行后續(xù)化療或靶向治療,不可自行調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)張口困難,需每日進行口腔功能鍛煉預防顳頜關節(jié)纖維化。




