食道炎和食管癌的區(qū)別
食道炎與食管癌的主要區(qū)別在于病因、癥狀及預(yù)后,食道炎多為炎癥反應(yīng),食管癌屬于惡性腫瘤。食道炎可能由胃酸反流、感染等因素引起,表現(xiàn)為胸骨后灼痛;食管癌通常與長(zhǎng)期慢性刺激有關(guān),癥狀包括進(jìn)行性吞咽困難、體重下降。
食道炎多由胃酸反流、細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致,典型癥狀為胸骨后燒灼感、反酸,進(jìn)食后加重,內(nèi)鏡檢查可見黏膜充血水腫。食管癌則與吸煙、飲酒、長(zhǎng)期胃食管反流等因素相關(guān),早期可能無(wú)癥狀,進(jìn)展期出現(xiàn)吞咽梗阻感、嘔血,內(nèi)鏡下可見腫塊或潰瘍。食道炎治療后預(yù)后良好,食管癌需手術(shù)、放化療等綜合治療,晚期生存率較低。
食道炎患者疼痛多與進(jìn)食相關(guān),抑酸藥可緩解;食管癌疼痛呈持續(xù)性,鎮(zhèn)痛藥效果有限。食道炎病理檢查顯示炎性細(xì)胞浸潤(rùn),食管癌可見異型細(xì)胞增殖。食道炎極少惡變,食管癌可能轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處器官。
預(yù)防食道炎需避免辛辣刺激飲食、控制胃酸反流;降低食管癌風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)戒煙限酒、定期胃鏡檢查。若出現(xiàn)吞咽不適持續(xù)兩周以上或體重驟降,建議盡早就醫(yī)明確診斷。日常飲食選擇軟爛易消化食物,細(xì)嚼慢咽,餐后保持直立位1-2小時(shí),夜間睡眠抬高床頭15-20厘米有助于減少反流。
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