肺癌腺癌中晚期怎么辦
肺癌腺癌中晚期可通過手術(shù)治療、靶向治療、免疫治療、化療、放療等方式治療。肺癌腺癌中晚期通常由基因突變、長期吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露、遺傳因素等原因引起。
1、手術(shù)治療
對于局部進展期的肺癌腺癌患者，若身體狀況允許且腫瘤未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，可考慮手術(shù)切除。手術(shù)方式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等，需根據(jù)腫瘤位置和大小選擇。術(shù)后可能出現(xiàn)疼痛、咳嗽、氣短等癥狀，需配合鎮(zhèn)痛藥和呼吸訓(xùn)練。常用鎮(zhèn)痛藥物有鹽酸曲馬多緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等。
2、靶向治療
針對存在EGFR、ALK等驅(qū)動基因突變的患者，可使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物。靶向治療前需進行基因檢測確認突變類型，治療期間可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。定期復(fù)查評估療效，若出現(xiàn)耐藥需調(diào)整方案。
3、免疫治療
帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等PD-1抑制劑可用于PD-L1高表達患者。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等，需密切監(jiān)測。治療前需檢測PD-L1表達水平和腫瘤突變負荷。
4、化療
培美曲塞二鈉注射液、順鉑注射液等化療藥物可用于廣泛期患者?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、惡心嘔吐等副作用，需配合止吐藥和升白治療。根據(jù)患者耐受性調(diào)整用藥周期和劑量。
5、放療
對于骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移患者，可考慮局部放療緩解癥狀。放療可能引起放射性肺炎、皮膚反應(yīng)等，需配合激素治療和皮膚護理。精確放療技術(shù)如調(diào)強放療可減少正常組織損傷。
肺癌腺癌中晚期患者需保持均衡飲食，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，多吃新鮮蔬菜水果。根據(jù)體力狀況進行適度活動如散步、太極拳，避免劇烈運動。嚴格戒煙并遠離二手煙，保持居住環(huán)境空氣清新。定期復(fù)查胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等，監(jiān)測病情變化。保持樂觀心態(tài)，可通過心理咨詢緩解焦慮情緒。出現(xiàn)咳嗽加重、咯血、胸痛等癥狀時及時就醫(yī)。
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