脊椎壓迫神經(jīng)的癥狀主要有肢體麻木、疼痛、肌肉無力、反射異常和大小便功能障礙。脊椎壓迫神經(jīng)可能與椎間盤突出、骨質(zhì)增生、脊柱腫瘤、脊柱外傷或椎管狹窄等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為神經(jīng)支配區(qū)域的功能障礙。建議及時(shí)就醫(yī)，通過影像學(xué)檢查明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、肢體麻木

脊椎壓迫神經(jīng)可導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)受阻，引起受壓神經(jīng)支配區(qū)域的皮膚感覺異常。麻木感多從肢體遠(yuǎn)端向近端發(fā)展，可能伴隨針刺感或蟻?zhàn)吒?。常見于腰椎壓?a href="http://www.028tfnet.cn/k/ywew15chk351fts.html" target="_blank">坐骨神經(jīng)引起的下肢麻木，或頸椎壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致的上肢麻木。輕度麻木可通過熱敷和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片緩解，嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫。

2、疼痛

神經(jīng)根受壓后會(huì)產(chǎn)生放射性疼痛，疼痛沿神經(jīng)走行分布。腰椎壓迫多表現(xiàn)為從腰部向臀部、大腿后側(cè)放射的鈍痛或電擊樣痛，咳嗽時(shí)加重。頸椎壓迫常引起頸肩部疼痛伴上肢放射痛。急性期可使用塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫。

3、肌肉無力

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維受壓會(huì)導(dǎo)致所支配肌肉的肌力下降。腰椎病變可能引起足下垂或踇趾背伸無力，頸椎病變可致手握力減退。長(zhǎng)期未治療可能發(fā)生肌肉萎縮。需通過肌電圖評(píng)估神經(jīng)損傷程度，早期可注射鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子促進(jìn)修復(fù)，嚴(yán)重者需椎板減壓術(shù)。

4、反射異常

神經(jīng)傳導(dǎo)通路受損會(huì)引起深反射減弱或消失。膝跳反射減退提示腰4神經(jīng)根受壓，跟腱反射異常多與骶1神經(jīng)根相關(guān)。體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)反射不對(duì)稱，可能伴隨病理征陽性。需與脊髓病變鑒別，通過MRI檢查明確壓迫部位。

5、大小便功能障礙

馬尾神經(jīng)受壓會(huì)導(dǎo)致會(huì)陰部感覺減退、排尿無力或尿潴留，屬于急癥情況?？赡芘c中央型腰椎間盤突出或椎管內(nèi)腫瘤有關(guān)，需緊急行MRI檢查。輕度排尿困難可間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺分散片治療，嚴(yán)重者需急診手術(shù)減壓以防永久性損傷。

脊椎壓迫神經(jīng)患者應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，減少脊柱負(fù)重。急性期需絕對(duì)臥床休息2-3周，疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉如五點(diǎn)支撐法。飲食注意補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。定期復(fù)查神經(jīng)功能恢復(fù)情況，若癥狀進(jìn)行性加重需考慮手術(shù)治療?？祻?fù)期可配合超短波等物理治療改善局部血液循環(huán)。