孕婦尿檢wbc白細胞偏高是什么意思

孕婦尿檢白細胞偏高通常意味著尿液中存在白細胞數(shù)量超過正常范圍，可能與生理性因素或尿路感染等病理性因素有關，主要有生理性尿液濃縮、尿液樣本污染、無癥狀菌尿、急性膀胱炎、急性腎盂腎炎等原因。

一、生理性尿液濃縮

孕婦在孕期由于血容量增加、新陳代謝加快，若飲水不足，可能導致尿液濃縮，使得尿液中白細胞計數(shù)相對升高。這種情況通常不伴有其他不適癥狀，尿常規(guī)檢查中其他指標如紅細胞、蛋白等多為正常。處理措施以增加每日飲水量、清淡飲食為主，通過稀釋尿液使白細胞計數(shù)恢復正常，無須特殊藥物治療，定期復查尿常規(guī)即可。

二、尿液樣本污染

留取尿液樣本時操作不規(guī)范，如未清潔會陰部、未留取中段尿，可能導致陰道分泌物或會陰部細菌污染樣本，造成白細胞假性升高。這屬于非疾病狀態(tài)，但會影響檢查結(jié)果的準確性。孕婦需在醫(yī)護人員指導下正確留取清潔中段尿，通常復查后結(jié)果可恢復正常。日常護理中，孕婦應注意個人衛(wèi)生，保持會陰部清潔干燥。

三、無癥狀菌尿

孕婦尿液中存在細菌，但未引起明顯的尿頻、尿急、尿痛等癥狀，稱為無癥狀菌尿。這與孕期生理變化導致泌尿系統(tǒng)擴張、尿液滯留，細菌易于定植有關。若不及時干預，可能發(fā)展為癥狀性尿路感染。治療需在醫(yī)生指導下進行，常用藥物包括阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素，以清除細菌，預防感染進展。

四、急性膀胱炎

急性膀胱炎是膀胱黏膜的急性炎癥，可能與細菌上行感染有關，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、下腹部不適等癥狀，尿檢除白細胞升高外，還可能發(fā)現(xiàn)膿細胞。孕婦因激素水平變化和子宮壓迫，更易發(fā)生。治療需遵醫(yī)囑使用對胎兒相對安全的抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢地尼膠囊或呋喃妥因腸溶片，并配合多飲水、多排尿。

五、急性腎盂腎炎

急性腎盂腎炎是腎臟實質(zhì)及腎盂的感染，多由下尿路感染上行所致，屬于較嚴重的情況。孕婦可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛、惡心嘔吐等癥狀，尿檢白細胞顯著升高，并可能伴有管型尿。該情況需要積極治療，通常需住院并在醫(yī)生指導下靜脈使用抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等，同時嚴密監(jiān)測母嬰狀況。

孕婦發(fā)現(xiàn)尿檢白細胞偏高時，無須過度焦慮，但應予以重視。建議首先回顧留尿過程是否規(guī)范，并增加飲水量觀察。如果伴有任何不適癥狀，或復查后指標持續(xù)異常，務必及時前往產(chǎn)科或腎內(nèi)科就診，由醫(yī)生進行專業(yè)評估。孕期避免自行用藥，所有治療均需在醫(yī)生指導下進行。日常生活中，應注意每日攝入充足水分，保持外陰清潔，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免憋尿，飲食上可適當攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果，以增強免疫力，預防感染。