脫發(fā)可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)、心理疏導(dǎo)等方式改善。脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移、頭皮油膩或干燥等癥狀。

一、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)是最常見的遺傳性脫發(fā)類型，與家族史密切相關(guān)。男性表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂稀疏，女性多為頭頂頭發(fā)變薄。這類脫發(fā)可通過(guò)米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩進(jìn)展，嚴(yán)重者可考慮毛發(fā)移植術(shù)。日常需避免過(guò)度牽拉頭發(fā)，減少染燙頻率。

二、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致激素水平紊亂，引起彌漫性脫發(fā)。伴隨癥狀包括月經(jīng)不調(diào)、體重波動(dòng)、皮膚干燥等。需通過(guò)血液檢查確診，甲亢患者可服用甲巰咪唑片，甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，同時(shí)配合頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)。

三、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)導(dǎo)致休止期脫發(fā)，常見于快速減肥人群。表現(xiàn)為頭發(fā)整體變細(xì)軟，輕輕拉扯即有大量脫落。建議每日攝入雞蛋、瘦肉、深海魚等優(yōu)質(zhì)蛋白，貧血者需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。

四、精神壓力

焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可能引發(fā)斑禿或拔毛癖，特征為突發(fā)圓形脫發(fā)斑或人為拉扯導(dǎo)致的片狀脫發(fā)。輕癥可通過(guò)谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，嚴(yán)重者需使用鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥物。建議保持規(guī)律作息，嘗試正念冥想緩解壓力。

五、藥物副作用

化療藥物、抗凝藥、維A酸類藥物可能造成劑量依賴性脫發(fā)。通常在用藥后2-4周出現(xiàn)，停藥后多可恢復(fù)。化療患者可使用冷卻帽減少脫發(fā)，服用環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫。用藥期間應(yīng)選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免高溫吹風(fēng)。

脫發(fā)患者應(yīng)選擇無(wú)硅油洗發(fā)水，水溫控制在38℃以下，洗頭頻率保持2-3天一次。每日用木梳按摩頭皮5分鐘，促進(jìn)毛囊血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充黑芝麻、核桃等含亞油酸食物，限制高糖高脂攝入。保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜加重內(nèi)分泌紊亂。若脫發(fā)量持續(xù)超過(guò)100根/天或出現(xiàn)斑塊狀脫發(fā)，建議及時(shí)就診皮膚科進(jìn)行毛囊檢測(cè)。