早上醒來(lái)腰酸背痛
早上醒來(lái)腰酸背痛可能與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、床墊不適、肌肉勞損、腰椎退行性變或強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。可通過(guò)調(diào)整睡姿、更換床墊、熱敷按摩、藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
1、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)
長(zhǎng)時(shí)間保持蜷縮或俯臥姿勢(shì)可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張。建議采用仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕，或側(cè)臥位時(shí)在兩腿間夾抱枕以保持脊柱中立位。避免使用過(guò)高枕頭導(dǎo)致頸椎前傾，間接加重腰部負(fù)擔(dān)。
2、床墊支撐不足
過(guò)軟床墊會(huì)使脊柱失去支撐，過(guò)硬床墊則可能壓迫肌肉。選擇中等硬度且能貼合身體曲線的床墊，記憶棉或獨(dú)立彈簧床墊更適合腰椎不適者。使用超過(guò)8年的床墊應(yīng)及時(shí)更換。
3、肌肉慢性勞損
前一天過(guò)度負(fù)重或久坐可能引發(fā)腰部肌筋膜炎癥。急性期可用40℃熱毛巾敷15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，配合扶他林軟膏外涂。慢性期建議進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練。
4、腰椎間盤突出
椎間盤壓迫神經(jīng)根可導(dǎo)致晨起時(shí)腰痛加重并向下肢放射?？赡芘c長(zhǎng)期彎腰勞作或突然扭傷有關(guān)。確診需通過(guò)MRI檢查，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片及鹽酸乙哌立松片組合治療。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
晨僵持續(xù)超過(guò)30分鐘且活動(dòng)后緩解需警惕此病。伴隨夜間翻身困難、骶髂關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。需風(fēng)濕免疫科就診，規(guī)范使用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥進(jìn)展。
日常應(yīng)避免久坐超過(guò)1小時(shí)，每小時(shí)起身做腰部伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)保持室溫26℃左右防止受涼，可嘗試在腰下墊小毛巾卷提供額外支撐。若疼痛持續(xù)2周以上或出現(xiàn)下肢麻木、排尿異常等癥狀，需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診完善X線及血液檢查。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適量食用牛奶、深綠色蔬菜有助于骨骼健康。
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