肛門里面一陣一陣疼怎么回事
肛門里面一陣一陣疼可能與肛裂、痔瘡、肛竇炎、直腸炎、肛周膿腫等因素有關(guān),可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。肛門疼痛通常由局部炎癥、血管病變、感染等原因引起,需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。
1、肛裂
肛裂是齒狀線以下肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,可能與便秘、腹瀉等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和便血??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,或使用復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解疼痛,嚴(yán)重者需行肛裂切除術(shù)。日常需增加膳食纖維攝入,保持排便通暢。
2、痔瘡
痔瘡是肛墊病理性肥大或靜脈叢淤血形成的團(tuán)塊,可能與久坐、妊娠等因素有關(guān),表現(xiàn)為肛門墜脹感和間歇性疼痛??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏消腫止痛,或口服地奧司明片改善靜脈回流,血栓性痔需行血栓剝離術(shù)。避免長時(shí)間保持坐姿,每日溫水坐浴有助于緩解癥狀。
3、肛竇炎
肛竇炎是肛竇及肛腺的化膿性炎癥,可能與細(xì)菌感染、糞便殘留等因素有關(guān),表現(xiàn)為肛門深部隱痛和排便不盡感。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓抗感染,或口服頭孢克肟分散片控制炎癥,慢性反復(fù)發(fā)作者需行肛竇切開引流術(shù)。保持肛門清潔,便后可用高錳酸鉀溶液坐浴。
4、直腸炎
直腸炎是直腸黏膜的炎癥反應(yīng),可能與感染、免疫異常等因素有關(guān),表現(xiàn)為肛門灼痛和黏液便??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片抗炎,或應(yīng)用氫化可的松灌腸液緩解黏膜水腫,潰瘍性直腸炎需定期腸鏡監(jiān)測。飲食需避免辛辣刺激,適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
5、肛周膿腫
肛周膿腫是肛腺感染擴(kuò)散形成的膿腔,可能與糖尿病、免疫力低下等因素有關(guān),表現(xiàn)為肛門跳痛和局部紅腫熱痛。需行膿腫切開引流術(shù),術(shù)后配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,或靜脈滴注頭孢曲松鈉。術(shù)后需定期換藥,控制血糖可降低復(fù)發(fā)概率。
肛門陣發(fā)性疼痛患者應(yīng)避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。飲食需保證每日飲水2000毫升以上,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維食物的攝入。出現(xiàn)持續(xù)疼痛加重、發(fā)熱或肛門溢膿時(shí),應(yīng)及時(shí)到肛腸外科就診,通過肛門指檢、腸鏡等檢查明確診斷。注意不可自行使用止痛藥掩蓋癥狀,以免延誤感染性疾病的治療時(shí)機(jī)。




