附睪炎的癥狀有哪些
附睪炎的癥狀主要有陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱寒戰(zhàn)、尿頻尿急、會陰部墜脹感以及精索增粗壓痛。附睪炎通常由細菌感染、尿液反流、性傳播疾病等因素引起，可能伴隨睪丸炎或前列腺炎等并發(fā)癥。
1、陰囊疼痛腫脹
陰囊疼痛腫脹是附睪炎最典型的癥狀，疼痛多為單側突發(fā)，可向腹股溝及下腹部放射。觸診時附睪體積增大，質(zhì)地變硬，表面溫度升高。該癥狀與細菌通過輸精管逆行感染相關，急性期需臥床休息并遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。
2、發(fā)熱寒戰(zhàn)
約半數(shù)患者會出現(xiàn)38℃以上的發(fā)熱，伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱源于病原體感染引發(fā)的炎癥反應，血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)升高。此時需進行血尿培養(yǎng)明確病原體，可配合對乙酰氨基酚片退熱，同時靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉控制感染。
3、尿頻尿急
當炎癥波及鄰近的泌尿系統(tǒng)時，可能出現(xiàn)排尿刺激癥狀。尿道分泌物檢查可發(fā)現(xiàn)膿細胞，需與尿道炎進行鑒別。治療需保證每日飲水量，避免辛辣食物刺激，必要時聯(lián)合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。
4、會陰部墜脹感
慢性附睪炎患者常主訴會陰部持續(xù)鈍痛或墜脹感，久坐或勞累后加重。該癥狀與局部淋巴回流受阻有關，超聲檢查可見附睪回聲不均。建議穿戴陰囊托帶減輕牽拉痛，輔以布洛芬緩釋膠囊緩解不適。
5、精索增粗壓痛
炎癥累及精索時可觸及增粗的條索狀結構，提睪肌反射亢進。此癥狀在衣原體感染中較為常見，需與精索靜脈曲張鑒別。治療期間應禁止劇烈運動，可配合硫酸鎂溶液濕敷減輕局部水腫。
附睪炎患者應避免長時間騎車或久坐，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食需清淡，限制酒精及辛辣食物攝入。急性期建議冰敷緩解腫脹，慢性期可改為熱敷促進血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)化膿跡象，須立即就醫(yī)排查睪丸扭轉等急癥。治療期間應嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，避免轉為慢性炎癥。
